Ultrasonografia w rękach anestezjologa w diagnostyce i monitorowaniu układu krążenia na bloku operacyjnym i OIT
Uproszczone protokoły badania
Przez wiele lat badania ultrasonograficzne wykonywane były wyłącznie przez lekarzy specjalizujących się w technikach obrazowych: radiologów (ultrasonografia) i kardiologów (echokardiografia). Jednym z czynników, który stanowił ograniczenie dla szerszego dostępu do powszechnego wdrożenia tej technologii diagnostycznej do innych specjalności, był wysoki stopień trudności badania. Uproszczone protokoły badania stanowią swoisty drogowskaz – GPS – dla lekarza z mniejszym doświadczeniem w ultrasonografii i w wielu przypadkach wymagają dychotomicznej odpowiedzi na postawione pytanie diagnostyczne – tak/nie. Badanie przyłóżkowe serca wykonane w oparciu o uproszczony protokół nie jest szczegółowym czasochłonnym badaniem echokardiograficznym wykonywanym w trybie planowym przez kardiologa.
Badanie POC wykonywane jest w ciągu kilkudziesięciu sekund,
ma charakter przesiewowy i koncentruje się
na identyfikacji nieprawidłowości, które mogą stanowić powód
wystąpienia stanu zagrożenia życia (8). Można powiedzieć,
że w takich przypadkach badanie ultrasonograficzne
stanowi uzupełnienie badania fizykalnego układu krążenia
(ultrasound guided physical examination). Jednym
z najczęściej stosowanych w praktyce skróconych
protokołów jest FATE (Focused Assessed Transthoracic
Echo), opracowany przez Erica Slotha (12).
Protokół obejmuje nie tylko cztery podstawowe projekcje
echokardiograficzne (przymostkową w osi długiej
i krótkiej, projekcję podmostkową oraz projekcję koniuszkową
czterojamową), ale również schematy przyłożenia głowicy
do klatki piersiowej oraz opisy istotnych patologii. Duża
popularność FATE wynika z powszechnej dostępności
do protokołu. Jego twórcy ud...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
Dlaczego warto wykupić subskrypcję?
Otrzymasz dostęp do:- wszystkich merytorycznych publikacji z zakresu nowoczesnych technologii medycznych i zarządzania jednostkami ochrony zdrowia,
- materiałów wideo z wystąpieniami cenionych ekspertów z branży,
- wywiadów z uznanymi praktykami i ekspertami,
- materiałów szkoleniowych z konferencji organizowanych przez "OPM" i dlaSzpitali.pl,
- wydań aktualnych i archiwalnych numerów "OPM" w wersji online