Standardowe i specjalistyczne zestawy chirurgiczne na bloku operacyjnym i ich optymalizacja

Główne zasady bezpiecznego stosowania narzędzi

Podczas operacji od obu pielęgniarek operacyjnych (instrumentującej i pomagającej) wymaga się określonych zachowań, związanych z prawidłowym postępowaniem z narzędziami, dlatego istotne jest, by podczas zabiegu operacyjnego były dwie wyszkolone pielęgniarki operacyjne doskonale znające zarówno sprzęt, jaki należy podłączyć, jak i sposób postępowania z danym typem narzędzi (jak rozłożyć, czy zostało oddane kompletne itp.). Podstawowym obowiązkiem jest rozpoznanie, czy sprzęt/narzędzie są sprawne, ponieważ „zabrania się uruchamiania i używania wyrobu mającego wady mogące stwarzać ryzyko dla pacjentów, użytkowników lub innych osób” (8). Takie rozpoznanie jest możliwe tylko w sytuacji, gdy osoby posługujące się wyrobami medycznymi znają instrukcje producenta, co jest niemożliwe w sytuacji, gdy obowiązki pielęgniarki operacyjnej pomagającej wykonują osoby delegowane do tej pracy sporadycznie i nie pracujące na co dzień w bloku operacyjnym. Takie działania prowadzić mogą do wielu zdarzeń niepożądanych i świadczą o winie organizacyjnej danego podmiotu leczniczego.

Główne zasady bezpiecznego postępowania z narzędziami (9):

• Wybór zestawu i narzędzi specjalistycznych stosownie do zaplanowanego zabiegu.
• Sprawdzenie wskaźników sterylizacji i wklejenie ich do protokołu pielęgniarki operacyjnej.
• Liczenie narzędzi przez obie pielęgniarki (instrumentująca liczy narzędzia i podaje ich liczbę, a pomagająca sprawdza z wykazem – braki są odnotowywane). Liczenie przeprowadza się co najmniej dwa razy: przed operacją i po operacji. Przed zamknięciem jamy ciała/głębokiej rany pielęgniarka operacyjna instrumentująca upewnia...