Współczesne metody monitorowania czynności życiowych u chorych podczas operacji
Monitorowanie perfuzji i utlenowania
Doppler przezczaszkowy jest metodą nieinwazyjną, pozwalającą na ocenę przepływu krwi w tętnicach mózgu, jednak jego zastosowanie śródoperacyjne wymaga specjalistycznego sprzętu i odpowiednio wyszkolonego personelu, co stanowi istotne ograniczenie. Jest wykorzystywany w kardiochirurgii i chirurgii tętnic szyjnych. Pozwala na wykrycie zatoru oraz ocenę przepływu krwi w tętnicach środkowych mózgu (9).
Pomiar saturacji krwi w opuszce żyły szyjnej wewnętrznej pozwala na monitorowanie metabolizmu mózgu podczas zabiegów neuro- i kardiochirurgicznych, w których istnieje wysokie ryzyko zaburzeń utlenowania ośrodkowego układu nerwowego. Jest metodą inwazyjną, w której cewnik ze światłowodem jest wprowadzany dogłowowo przez żyłę szyjną wewnętrzną do jej opuszki. Zmiany saturacji krwi pozwalają na pośrednią ocenę utlenowania i perfuzji mózgu, co wspomaga ukierunkowanie działań terapeutycznych i określenie ich skuteczności. Inwazyjność tej metody ogranicza jej zastosowanie do ściśle wyselekcjonowanej grupy chorych, w której korzyści istotnie przeważają nad ryzykiem powikłań (10).
Oksymetria mózgowa jest oparta na technologii spektroskopii w bliskiej podczerwieni (near-infrared spectroscopy – NIRS). Odpowiednie czujniki, będące jednocześnie emiterami i detektorami promieniowania elektromagnetycznego w zakresie bliskiej podczerwieni, są umieszczane na skórze lewej i prawej okolicy czołowej, co pozwala na monitorowanie oksygenacji kory mózgowej zaopatrywanej przez tętnicę przednią i środkową mózgu. Jest to metoda nieinwazyjna, prosta w interpretacji ...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
Dlaczego warto wykupić subskrypcję?
Otrzymasz dostęp do:- wszystkich merytorycznych publikacji z zakresu nowoczesnych technologii medycznych i zarządzania jednostkami ochrony zdrowia,
- materiałów wideo z wystąpieniami cenionych ekspertów z branży,
- wywiadów z uznanymi praktykami i ekspertami,
- materiałów szkoleniowych z konferencji organizowanych przez "OPM" i dlaSzpitali.pl,
- wydań aktualnych i archiwalnych numerów "OPM" w wersji online