Decyzje wsparte komputerowo – znaczenie i wartość algorytmów diagnostycznych w ochronie zdrowia

Obszary zastosowania

Rozwiązania z  zakresu CAD stosuje się na  wielu obszarach diagnostyki i leczenia, z których najpowszechniejsze to: nowotwory piersi, płuca i  prostaty, choroba wieńcowa, wrodzone wady serca, anomalie w rozwoju tkanki mózgowej, choroba Alzheimera czy retinopatia cukrzycowa. Zastosowanie CAD w  diagnostyce i  leczeniu nowotworu piersi związane jest głównie z  zabiegiem mammografii (2).

Mammografia przesiewowa stosowana jest do  wczesnego wykrywania raka piersi, a same systemy CAD są  często wykorzystywane do  pomocy w  klasyfikowaniu guza jako złośliwego lub łagodnego. Rozwiązania z  zakresu CAD są  szczególnie znane w  Stanach Zjednoczonych i Holandii i są wykorzystywane jako narzędzia wspierające decyzje radiologa. Pierwszy system CAD do  mammografii został opracowany w  projekcie badawczym na  Uniwersytecie w  Chicago. Obecnie opracowywane są  niekomercyjne projekty, na  otwartej licencji. Jednakże, pomimo uzyskania wysokiej czułości, systemy CAD mają bardzo niską specyficzność, a  korzyści z  zastosowania CAD pozostają niepewne. Niektóre badania sugerują pozytywny wpływ na  programy badań mammograficznych, ale inne nie wykazują poprawy (2).

Główną różnicą między CAD a  diagnostyką komputerową jest sposób, w jaki uzyskany wynik wykorzystywany jest do  diagnozy. W  przypadku CAD radiolodzy wykorzystują wyniki komputerowe jako „drugą opinię”, a samą decyzję podejmuje specjalista. Dlatego w niektórych przypadkach klinicznych, w  których radiolodzy są  przekonani o  swoich osądach, mogą oni zgodzić się z  wynikami komputerowymi lub nie, a następnie zignorować komputer. Jednak w  przypadkach, w  który...