Wewnątrzszpitalne zakażenia bakteriami lekoopornymi – jak się przed nimi bronić?

Standardowe procedury 

Najczęściej stosowaną metodą uzyskania czystości powierzchni jest jej zmywanie środkami dezynfekcyjnymi. Sterylizację stosuje się w  przypadku narzędzi lub elementów, które są  do  tego przystosowane.

Istnieją oczywiście wytyczne, głównie epidemiologiczne, które narzucają bezwzględną konieczność wykonywania mycia i  dezynfekcji sprzętu lub powierzchni, lecz procedury te  dotyczą głównie pomieszczeń o  wysokiej aseptyce, zabiegowych, takich jak blok operacyjny lub specyficznych, jak centralna sterylizatornia.

Brak jest natomiast przepisów narzucających określone procedury utrzymania w  czystości wbudowanych fragmentów szpitala, a  dotyczących elementów uznanych za  newralgiczne z  punktu widzenia profilaktyki zakażeń – klamek, wyłączników prądu, uchwytów ściennych i  innych.

Poszczególne jednostki tworzą więc własne wewnętrzne przepisy określające, kto, kiedy i  jakim środkiem zmywa lub dezynfekuje dany fragment – np. zespół sprzątający powinien kilka razy dziennie przemyć odpowiednim środkiem dezynfekcyjnym wszystkie klamki na  oddziale.

Dlaczego rutynowe mycie i  dezynfekcja nie wystarczą? 

Po  pierwsze dlatego, że  działanie środków dezynfekcyjnych zależy od:

• stężenia środka dezynfekcyjnego,
• czasu działania,
• temperatury otoczenia i  jego wilgotności,
• odczynu środowiska,
• ilości drobnoustrojów na  dezynfekowanej powierzchni.

Jak widać, musi być spe...