Badania z dziedziny immunologii transfuzjologicznej krwinki czerwonej w Polsce

Badania z zakresu immunologii transfuzjologicznej w podmiotach leczniczych

W rozporządzeniu o leczeniu krwią jest określony minimalny zakres badań, które musi wykonywać pracownia immunologii transfuzjologicznej podmiotu leczniczego [5]. Są to: oznaczanie grupy krwi ABO i RhD, wykrywanie przeciwciał odpornościowych w surowicy, wykonywanie prób zgodności. Badania te, choć są badaniami podstawowymi, wymagają od pracownika wnikliwości w ocenie reakcji i właściwej interpretacji wyników. Zauważenie wszelkich odstępstw od prawidłowych reakcji jest konieczne w celu właściwego poprowadzenia dalszych badań zapewniających bezpieczną transfuzję czy prawidłowe rozpoznanie konfliktu serologicznego.

Laboratorium podmiotu leczniczego ma obowiązek wykonania badania przeglądowego na obecność przeciwciał odpornościowych u pacjenta. W przypadku wykrycia alloprzeciwciał, jak również w przypadku stwierdzenia obecności autoprzeciwciał czy też dwóch populacji krwinek, które uniemożliwiają właściwą interpretację wyników badań, laboratorium dalszą diagnostykę przekazuje do Pracowni Konsultacyjnej CKiK, do której kieruje próbki krwi pacjenta wraz z dokumentacją dotychczasowych badań.

Badania immunohematologiczne w pracowniach konsultacyjnych w Centrach Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa oraz Instytucie Hematologii i Transfuzjologii

W CKiK działają przynajmniej dwie pracownie zajmujące się badaniami z dziedziny immunohematologii – jedna to pracownia immunohematologii dawców krwi (to nie będzie przedmiotem obecnej pracy); druga to pracownia konsultacyjna – wykonująca badania immunohematologiczne u pacjentów.

W pracowni konsultacyjnej ustala się swoistość alloprzeciwciał oraz określa fenoty...