Podwyżki dla medyków wchodzą w życie. Szpitale czekają na decyzje NFZ

Od 1 lipca obowiązywać będą wyższe minimalne wynagrodzenia pracowników ochrony zdrowia. Jednak szpitale wciąż czekają na wyliczenia NFZ, które pokażą, czy dodatkowe środki wystarczą na sfinansowanie podwyżek. Dyrektorzy ostrzegają, że bez pełnego pokrycia kosztów będą musieli ograniczać działalność swoich placówek. Równolegle parlament kończy prace nad rejestrem wynagrodzeń medyków.

1 lipca wchodzą w życie ustawowe podwyżki minimalnych wynagrodzeń pracowników ochrony zdrowia. Minimalne stawki wzrosły o 8,82%, zgodnie z mechanizmem określonym w ustawie i wskaźnikiem ogłoszonym przez GUS. Ministerstwo Zdrowia przyjęło rekomendację Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, zgodnie z którą na sfinansowanie podwyżek w drugim półroczu 2026 r. ma zostać przeznaczone ok. 4,5 mld zł. Resort zapowiedział, że środki trafią z budżetu państwa do NFZ, który uwzględni je w finansowaniu świadczeń.

– Wartość wskaźnika korygującego poznamy prawdopodobnie w drugiej połowie lipca. Dopiero wtedy będziemy mogli przeliczyć liczbę punktów i określić kwotę, z której sfinansujemy podwyżki. Mam nadzieję, że środki wynikające z tych wyliczeń pokryją oczekiwany wzrost wynagrodzeń. W przeciwnym razie płynność finansowa szpitala z pewnością będzie zagrożona – mówi dr Tomasz Kopiec, dyrektor Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego CMKP im. prof. Witolda Orłowskiego w Warszawie.

Jak podkreśla, szpital już w czerwcu rozpoczął działania ograniczające koszty.

– Już w czerwcu wdrożyliśmy działania oszczędnościowe, których efekty będą widoczne od lipca. Ze względu na nierozliczone nadwykonania za 2025 r. oraz za pierwsze półrocze br. jesteśmy zmuszeni ograniczać działalność szpitala. Korygujemy więc liczbę pacjentów przyjmowanych planowo, a także zmniejszamy liczbę funkcjonujących sal operacyjnych – z dziesięciu do czterech – wyjaśnia dr Kopiec.

I dodaje, że warszawski Szpital Orłowskiego jest przygotowany na trudniejsze drugie półrocze.

– W pierwszych sześciu miesiącach roku zrealizowaliśmy nadwykonania o wartości kilkunastu milionów złotych. W kolejnych miesiącach musimy odpowiednio skorygować liczbę realizowanych świadczeń. Ograniczenie pracy bloku operacyjnego sprawi, że skutki tych nadwykonań rozłożą się na cały rok. Oznacza to jednak istotne ograniczenie aktywności operacyjnej szpitala w drugim półroczu – mówi dyrektor.

Rosnące koszty i rejestr wynagrodzeń

Rosnące koszty wynagrodzeń od kilku lat należą do największych wyzwań finansowych szpitali. Z raportu Związku Powiatów Polskich wynika, że wynagrodzenia stanowią 40,7% kosztów działalności operacyjnej szpitali powiatowych. Wraz z ubezpieczeniami społecznymi i innymi świadczeniami pracowniczymi to 48,8%. Z kolei Porozumienie Rezydentów OZZL podaje w swoim raporcie, przywoływanym przez portal Rynek Zdrowia, że przeciętnie 23% budżetu polskich szpitali trafia na wynagrodzenia lekarzy, a pensje całego personelu medycznego stanowią średnio 55% wydatków placówek. To odpowiedź na sugestie rządzących, że niektóre placówki przeznaczają na pensje od 90 do ponad 100% swoich przychodów.

Zdaniem dr. Tomasza Kopca, jeśli finansowanie świadczeń nie będzie rosło w tempie odpowiadającym wzrostowi wynagrodzeń, sytuacja finansowa wielu placówek będzie się pogarszać.

– Jeśli w ramach ustawy o minimalnym wynagrodzeniu oczekujemy wzrostu płac szybszego niż tempo waloryzacji kontraktów finansujących te podwyżki, to w naturalny sposób coraz większa część środków przeznaczanych na ochronę zdrowia trafia na wynagrodzenia kosztem finansowania świadczeń medycznych. W tej sytuacji, niestety, pieniędzy na leczenie pacjentów będzie coraz mniej – ocenia.

Równolegle z wejściem w życie podwyżek parlament zakończył prace nad ustawą wprowadzającą rejestr wynagrodzeń medyków. Nowe przepisy czekają na podpis prezydenta Karola Nawrockiego. Rejestr ma zwiększyć przejrzystość wynagrodzeń w ochronie zdrowia. Prace nad ustawą przyspieszyły po ujawnieniu wysokich zarobków lekarza Dawida Kacprzyka w Szpitalu Południowym w Warszawie.

Czytaj także: Będą nowe przepisy dotyczące wynagrodzeń medyków