Mięśniaki macicy usunięto unikalną metodą
Mięśniaki macicy można usunąć, wykorzystując unikalną i minimalnie inwazyjną metodę przezpochwowej ablacji prądem o częstotliwości radiowej TVRFA. Udowodnili to poznańscy specjaliści, wykonując pierwszy w Polsce zabieg tego typu.
W połowie lipca w Międzynarodowym Centrum Minimalnie Inwazyjnej Chirurgii Miednicy Mniejszej (w Ginekologiczno-Położniczym Szpitalu Klinicznym Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu) zespół Kliniki Zdrowia Matki i Dziecka i Minimalnie Inwazyjnej Ginekologii Operacyjnej przeprowadził pierwszy w Polsce zabieg usuwania mięśniaków macicy z wykorzystaniem unikalnej i minimalnie inwazyjnej metody przezpochwowej ablacji prądem o częstotliwości radiowej TVRFA. Wszystko odbyło się pod kierownictwem prof. Macieja Wilczaka, koordynatora Centrum.
– Mięśniaki macicy to najczęściej występujący u kobiet rodzaj łagodnych guzów zlokalizowanych w mięśniu macicy. Szacuje się, że schorzenie dotyczy aż 50% kobiet w Polsce – komentuje prof. dr hab. n. med. Maciej Wilczak. – To poważny problem, zwłaszcza że aż połowa kobiet, u których zdiagnozowano mięśniaki, jest w wieku rozrodczym – dodaje.
Mięśniaki macicy często nie dają szczególnych objawów. Jeśli takie występują, mogą to być np. nieprawidłowe krwawienia maciczne – obfite, nieregularne miesiączki czy krwawienia i plamienia między miesiączkami. Czasem pacjentki odczuwają dyskomfort i ból w okolicy podbrzusza. Mogą też skarżyć się na częstsze oddawanie moczu, trudności w oddawaniu stolca oraz zaparcia. Ponadto kobiety, u których zdiagnozowano mięśniaki, miewają problemy z zajściem w ciążę. Zdarza się także, że mięśniaki macicy powodują trudności z donoszeniem ciąży.
Bezpiecznie i małoinwazyjnie
Najnowszy sposób usuwania mięśniaków macicy, wykorzystujący unikalną i minimalnie inwazyjną metodę przezpochwowej ablacji prądem o częstotliwości radiowej TVRFA, jest doskonałym rozwiązaniem przede wszystkim dla kobiet, które do tej pory nie decydowały się na zabieg chirurgiczny. Część pacjentek nie poddaje się leczeniu operacyjnemu ze względu na potencjalne ryzyko konieczności usunięcia całej macicy podczas zabiegu. Zdarza się to rzadko, dlatego zawsze podczas kwalifikacji do operacji każda pacjentka jest informowana o takiej możliwości. Pewna grupa pacjentek nie wyraża również zgody na usunięcie macicy, co oczywiście zmusza lekarzy do zaakceptowania takiej decyzji.
– TVRFA to minimalnie inwazyjny zabieg wykonywany pod kontrolą badania ultrasonograficznego, stanowiący doskonałą alternatywę dla chirurgicznego leczenia mięśniaków macicy technikami endoskopowymi, tzn. metodą histeroskopową lub laparoskopową. Jest jedną z najnowocześniejszych metod leczenia mięśniaków macicy. To doskonała propozycja terapii dedykowana kobietom, które pragną pozostawienia macicy i nie wyrażają zgody na jej usunięcie. Coraz częściej obserwujemy w nowoczesnej medycynie tendencję do maksymalnie oszczędzającego leczenia – wyjaśnia prof. Wilczak. – Niestety usunięcie macicy jest obecnie nadal najpopularniejszą formą terapii mięśniaków macicy. Dlatego, chcąc leczyć kobiety w Poznaniu tak jak w europejskich ośrodkach, zdecydowałem się wprowadzić tę metodę usuwania mięśniaków – minimalnie inwazyjną metodę – przezpochwowej ablacji prądem o częstotliwości radiowej TVRFA – dodaje.
Zabieg polega na wprowadzeniu do pochwy sondy ultradźwiękowej ze specjalną prowadnicą. Umożliwia ona z kolei bezpieczne wprowadzenie elektrody do termoablacji mięśniaka pod stałą kontrolą ultrasonograficzną. W pierwszej kolejności wykonuje się wstępne badanie ultrasonograficzne. Następnie elektroda pod kontrolą USG jest wprowadzana przezpochwowo/przezszyjkowo/przez sklepienie pochwy, w zależności od lokalizacji mięśniaka. W trakcie zabiegu ginekolog wykonuje wielokrotne nakłucia mięśniaka, aby wytworzyć małe obszary martwicy o objętości około 1 cm3. Liczba niezbędnych aplikacji lub ablacji zależy od wielkości i objętości mięśniaka. Zabieg uważa się za zakończony, gdy mięśniak ulegnie zmianie w obszarze ok. 90% swojej objętości.
Na koniec
Celem zabiegu jest zmniejszenie objętości mięśniaka/mięśniaków macicy, ale także obfitości nieprawidłowych krwawień macicznych. Wszystko odbywa się w znieczuleniu ogólnym, dożylnym w ramach jednodniowego przyjęcia do szpitala. Metoda gwarantuje szybki powrót do zdrowia i codziennej aktywności zaledwie w kilka dni.
Zabiegi termoablacji mięśniaków są wykonywane w poznańskim szpitalu na Polnej w ramach kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia. Więcej na ten temat dowiecie się stąd.
Czytaj także: Pierwszy taki zabieg w Polsce przeprowadzono w Katowicach