Zastosowanie technik małoinwazyjnych w chirurgii

Chirurgia robotowa

Chirurgia robotowa nazywana jest także chirurgią z  asystą robota (ang. robot-assist surgery) lub chirurgią z  asystą komputera (ang. computer-assist surgery). Jej powstanie jest efektem naturalnej ewolucji chirurgii laparoskopowej zbiegającej się z  rozwojem technologii. Polega ona na  operowaniu przy pomocy narzędzi laparoskopowych wprowadzonych przez jeden (SILS) lub wiele trokarów, które obsługiwane są  przez ramiona robota w  przeciwieństwie do  rąk chirurga, jak to  ma  miejsce w  zwykłej laparoskopii. Podczas wykonywania zabiegu chirurg siedzi przy konsoli robota i  przy pomocy specjalnie zaprojektowanych kontrolerów steruje ramionami urządzenia. Tego typu rozwiązanie pośród innych zalet umożliwia chirurgowi przebywanie w  innej lokalizacji niż pacjent – potencjalnie może być oddalony nawet o  wiele kilometrów.

Co  interesujące – historia rozwoju chirurgii robotowej sięga 1983 roku, czyli wyprzedza czasy pełnej popularyzacji laparoskopii. Jednak dopiero zainteresowanie amerykańskich agencji rządowych tematem telechirurgii (DARPA i  NASA) spowodowało powstanie pierwszych robotów Da  Vinci, które w  tej chwili są  najbardziej popularnymi urządzeniami tego typu w Stanach Zjednoczonych (12).

Pozycja chirurgii robotowej w  chirurgii małoinwazyjnej jest wciąż kontrowersyjna. Pośród zalet wymienia się: lepszą wizualizację pola operacyjnego, precyzję, zmniejszoną utratę krwi, mniejsze obciążenie chirurga (przy konsoli robota operator może siedzieć). Konstrukcja narzędzi robotowych umożliwia bez porównania lepsze możliwości operowania w  trudno dostępnych okolicach ciała, jak miednica mniejsza.

Wynika t...