Stentgrafty stosowane w leczeniu chorób aorty piersiowej – cz. I

Zenith TX1 Endovascular Graft i TX2 Endovascular Graft (Cook Medical)

Odpowiedzią na pierwsze próby leczenia tętniaków aorty piersiowej za pomocą protez GORE-TAG była proteza Zenith TX1. W stentgrafcie tym wykorzystano stenty „Z” zaprojektowane przez Gianturco, które od wewnątrz pokrywano materiałem poliestrowym przymocowanym szwami chirurgicznymi. Pierwszy segment stentgraftu był wyposażony w  mechanizm proksymalnej aktywnej fiksacji, który stanowiły przebijające poliestrowe poszycie protezy 5-milimetrowe haczyki zorientowane w kierunku obwodowym. Dodatkowo zastosowano mechanizm aktywnej fiksacji dystalnej pod postacią 5-milimetrowych haczyków ustawionych w kierunku dogłowowym. Znajdowały się one na niepokrywanym dystalnym stencie, który dodatkowo rozchylał się bocznie w stosunku do normalnego światła stentgraftu, co miało na celu lepszą stabilizację protezy wewnątrz aorty (7-9).

Zmodyfikowany model tego stentgraftu (Zenith TX2) został wprowadzony do badań w  2001 r. Od 2002 r.  był dostępny w Australii, w Europie – od  2004 r., a rejestrację w  Stanach Zjednoczonych uzyskał w  2008 r.  Doświadczenie z  zastosowaniem tego typu protezy jest bardzo duże. Do  2015 r.  wszczepiono ponad 30  000 stentgraftów tego typu. Zenith TX2 był stentgraftem dwumodułowym, co było jedną z  najważniejszych modyfikacji w  stosunku do  modelu TX1. Zbudowany był ze stentów ze stali nierdzewnej układających się we  wzór „Z”, pokrywanych protezą wytworzoną z  dakronu. Moduł proksymalny wyposażono, podobnie jak w  stentgrafcie Zenith TX1, w mechanizm fiksacji proksymalnej pod postacią haczyków przebijających poszycie poliestrowe. Proksymalny moduł systemu TX2 nie miał haczyków w  części dystalnej, a  jego koniec obwodowy stanowił wewnętrzny stent uszczelniający. [...]

Ten materiał dostępny jest dla Subskrybentów.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną Subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas