Nieinwazyjna diagnostyka tętnic wieńcowych

fot. iStock

Wielorzędowa tomografia komputerowa serca jest, obok koronarografii konwencjonalnej, najczęstszą techniką obrazowania naczyń serca. Koronarografia TK jest techniką małoinwazyjną i może u niektórych pacjentów zastąpić inwazyjną koronarografię konwencjonalną.

Postęp technologiczny w zakresie metod obrazowania umożliwił w ostatniej dekadzie wprowadzenie wielu metod diagnostyki naczyń, w tym tętnic wieńcowych i żył serca. Prawdziwym przełomem było wprowadzenie angiografii tomografii komputerowej i angiografii rezonansu magnetycznego (MRA). Ta ostatnia metoda nie znalazła dotychczas zastosowania w codziennej praktyce, wydaje się to jednak kwestią czasu, zważywszy na postęp technologiczny w zakresie obrazowania MR. Do uzyskania diagnostycznego obrazu TK i MR naczyń wieńcowych niezbędne jest spełnienie kliku podstawowych warunków technicznych:

• wysokiej rozdzielczości czasowej – akwizycja obrazu szybsza niż akcja serca,
• wysokiej rozdzielczości kontrastowej i odpowiedniego oprogramowania niezbędna do oceny ścian naczyń i przepływu pośrednio zakontrastowanej krwi.

Oczywiście szczegóły techniczne uzyskania obrazu TK naczyń wieńcowych są bardziej złożone, ale zespół lekarzy radiologów i kardiologów interpretujących obrazy TK&nb...