MR i TK jako nowoczesne techniki obrazowania serca

Tomografia komputerowa serca 

Pierwsze badania TK  serca przedstawiono w  1998 roku podczas kongresu RSNA (Radiological Society of  North America). Od  tego momentu nastąpił szybki rozwój tej techniki: poprzez 16, 32, 40, 64, 128-rzędowe po  obecnie najnowsze – dwuźródłowe lub wieloenergetyczne aparaty TK. Rozwój wielorzędowej tomografii komputerowej pozwolił na  skrócenie czasu badania serca (w  64-rzędowym – ok. 10  s), co  umożliwia obrazowanie całej klatki piersiowej w  czasie pojedynczego zatrzymanego oddechu oraz zmniejszenie dawki promieniowania, jak również zastosowanie nowych aplikacji, na  przykład: wirtualnej angioskopii naczyń i  jam serca, badań czynnościowych.

W  czasie badania TK  mogą pojawić się problemy z  uzyskaniem dobrych technicznie obrazów, dlatego bardzo ważna jest znajomość ograniczeń metody, przeciwwskazań do  badania, a  także odpowiednie przygotowanie chorego. Trudności w  uzyskaniu zadowalającej jakości obrazów w  czasie badania mogą się zdarzyć w  przypadku niemiarowej czynności serca, nasilonej duszności – niemożność wstrzymania oddechu w  czasie akwizycji na  20-35  sekund, tachykardii (dziś już wiemy, że  nawet nowoczesne aparaty 64-rzędowe wymagają niższej, równej akcji serca, najlepiej w  granicach ok. 60/min), dużego stopnia uwapnienia naczyń wieńcowych czy znacznej otyłości pacjenta.

Sprzęt i  technologie, jakie musi posiadać nowoczesna pracownia diagnostyki obrazowej to  między innymi:

• aparat spiralny o  czasie najkrótszego skanu dla 360° maksimum 0,4  s  i  rozdzielczości wysokokontrastowej minimum 10  pl/cm  w&nb...