Nowe możliwości monitorowania ciąży przy użyciu przyjaznej elektrokardiografii płodowej

Amplituda sygnału FECG a wiek ciążowy

Kolejnym istotnym elementem w przypadku pośredniej rejestracji elektrokardiogramu płodu jest fakt, że amplituda sygnału jest silnie zależna od wieku ciążowego. Zasadniczo wraz z rozwojem płodu amplituda sygnału FECG rośnie. Niestety w okresie pomiędzy 28 a 34 tygodniem ciąży zamiast wzrostu amplitudy sygnału użytecznego obserwujemy wyraźne jej zmniejszenie. Jest to spowodowane pojawieniem się wokół dziecka tzw. mazi płodowej (łac. vernix caseosa), która ma silne właściwości izolacyjne i w sposób istotny tłumi sygnały bioelektryczne generowane przez serce płodu (ryc. 3). Z badań przeprowadzonych na grupie ponad 300 ciężarnych pacjentek wynika, że w tym niekorzystnym dla rejestracji okresie aż w 65% przypadków nie udaje się zaobserwować elektrokardiogramu płodu w sygnałach brzusznych. Z kolei poza tym okresem w prawie 90% przypadków zanotowano sygnał FECG o odpowiedniej jakości.