Zapobieganie odleżynom w pozycji leżącej na brzuchu (prone position) i Nimbus Professional

Pozycja leżąca na brzuchu a ryzyko wystąpienia odleżyn

Długotrwałe leżenie na brzuchu u pacjentów znajdujących się na oddziale OIT wiąże się ze zwiększoną częstością występowania odleżyn¹.

Tego rodzaju urazy mogą prowadzić do wydłużenia pobytu w szpitalu, zwiększenia cierpienia pacjenta, ewentualnej interwencji chirurgicznej i zwiększenia kosztów opieki². W pozycji leżącej na brzuchu pacjenci zwykle spędzają do 16 godzin na dobę³.

Personel szuka sposobów, aby zapobiegać odleżynom, które mogą powstawać m.in. w okolicy twarzy, klatki piersiowej, genitaliów, kolan i palców u stóp. Są to miejsca wrażliwe i narażone na wystąpienie odleżyn nawet, kiedy pacjent leży na wznak, a w pozycji na brzuchu to ryzyko znacznie rośnie. Wybór powierzchni, na której leży pacjent jest ważnym elementem strategii zapobiegania powstawaniu odleżyn, która jest stosowana w tej grupie pacjentów wysokiego ryzyka.

System terapii zmiennociśnieniowej Nimbus Professional

Redystrybucja ciśnienia

Tryb zmiennociśnieniowy w materacu Nimbus Professional zapewnia częstą redystrybucję sił nacisku pod pacjentem poprzez okresowe napełnianie i opróżnianie naprzemiennych komór materaca w ciągu 10-minutowego cyklu pracy. Badania kliniczne systemów z linii Nimbus przeprowadzone w grupie pacjentów wysokiego ryzyka oraz tych z istniejącymi ranami wykazują bardzo dobre wyniki leczenia i zapobiegania odleżynom^4-11.

Niezależne zawory w różnych strefach

Opcja ta pozwala opiekunom na całkowite opróżnienie poszczególnych komór pod wybraną okolicą ciała pacjenta, zapewniając elastyczną powierzchnię podparcia dla najbardziej wrażliwych obszarów ciała. Deflację komór można przeprowadzić pod wybranymi okolicami, szczególnie pod tymi narażonymi na największe ryzyko.

Spuszczanie powietrza z komór

Układając pacjenta na brzuchu, opiekunowie mogą na dłużej spuścić powietrze z wybranych komór pod ciałem pacjenta:

• na odcinku głowy spuść powietrze tylko z jednej komory, kiedy pacjent leży na wznak, lub ze wszystkich trzech komór, kiedy pacjent leży na brzuchu. Głowa, szyja i drogi oddechowe muszą mieć odpowiednie zabezpieczenie i oparcie.

• Na odcinku tułowia spuść powietrze tylko z jednej komory.

• Na odcinku ud/pięt spuść powietrze tylko z jednej komory.

Odpompowanie sekcji głowy

W razie potrzeby można spuścić powietrze ze wszystkich trzech komór pod głową, aby zapewnić dostęp do twarzy i szyi w celu wykonania specjalistycznych zabiegów (np. intubacja, kaniulacja i zabiegi higieniczne).

Możliwość redystrybucji nacisku w materacu Nimbus Professional z opcją odciążenia narażonych części ciała może zapewnić odpowiednią powierzchnię podparcia dla pacjentów leżących na brzuchu.

Kontrola zakażeń

Materac Nimbus Professional oferuje również dodatkową korzyść w postaci zgrzewanego pokrowca z tkaniny Premium firmy Arjo. Tkanina Premium jest jedną z najmocniejszych tkanin medycznych dostępnych na rynku¹². Jest to idealny wybór dla miejsc o dużej rotacji, gdzie konieczne jest szybkie i częste czyszczenie, zwłaszcza tam, gdzie wymagane są silniejsze środki czyszczące.

Film, jak wszechstronny jest Nimbus Professional: KLIKNIJ

Szczegółowe instrukcje użytkowania i inne ważne informacje znajdują się w instrukcji użycia produktu. TUTAJ

Piśmiennictwo:

1. Girard, R., L. Baboi et al. The impact of patient positioning on pressure ulcers in patients with severe ARDS: results from a multicentre randomised controlled trial on prone positioning, Intensive Care Med (2014) 40:397–403

2. Bunker, D., M. Thomson. Chin Necrosis as a Consequence of Prone Positioning in the Intensive Care Unit Case Reports in Medicine Volume 2015, Article ID 762956, 3 strony

3. Guerin, C., J. Reignier, J.C. Richard, P. Beuret, A. Gacouin, T. Boulain, E. Mercier, M. Badet, A. Mercat, O. Baudin, M. Clavel, D. Chatellier, S. Jaber, S. Rosselli, J. Mancebo, M. Sirodot, G. Hilbert, C. Bengler, J. Richecoeur, M. Gainnier, F. Bayle, G. Bourdin, V. Leray, R. Girard, L. Baboi, L. Ayzac, P.S. Group (2013) Prone positioning in severe acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med 368:2159–2168

4. Ward, C., M. Wubbels, L. Schembri (2012) Using Complete Pressure Offloading and Advanced Wound Care to Treat a Complex Sacral Pressure Ulcer. Poster

5. Clancy, J. (2011) Winning the war against pressure ulcers. Poster 6. Malbrain, M., B. Hendriks, P. Wijnands et al (2010) A pilot randomised controlled trial comparing reactive air and active alternating pressure mattresses in the prevention and treatment of pressure ulcers among medical ICU patients. Journal of Tissue Viability 19 (1): 7-15

7. Finnegan, M.J. (2008). Comparing the effectiveness of a specialised alternating air pressure mattress replacement system and an air fluidised integrated bed in the management of post- operative flap patients. A randomised controlled study. Journal of Tissue Viability 17 (1): luty 2008

8. Russell, L., T.M. Reynolds (2000) Randomised controlled trial of two pressure relieving systems. Journal of Wound Care 9 (2): 52-55

9. Evans, D., L. Land, A. Geary (2000). A clinical evaluation of the Nimbus 3 alternating pressure mattress replacement system. Journal of Wound Care 9 (4): 181-186

10. Land, L., D. Evans, A. Geary et al (2000) A clinical evaluation of an alternating pressure mattress replacement system in hospital and residential care settings. Journal of Tissue Viability 10 (1): 6-11

11. Phillips, L. (2010) Nimbus range of pressure redistributing mattresses. Wounds UK, 2010, 6 (2): 116-122

12. The Impact of Cleaning Chemicals on Polyurethane Mattress Cover Materials and their Propensity for Physical Damage, Jo Milnes MA(Hons), MSc(Dist): Technical Manager, Dartex Coatings Limited, Acton Close, Long Eaton, Nottingham, NG10 1FZ. 2013

Arjo.Nimbus prof.digital article.Min.PL.PL jpg.02