Wymagania dla pracowni TK i MR do wykonania poszczególnych badań. Zalecenia Polskiego Lekarskiego Towarzystwa Radiologicznego

Warunki realizacji świadczeń

1. Organizacja świadczeń
   • Badanie może zostać wykonane, kiedy pacjent przedstawi oryginalne skierowanie
   • Wykonujący badanie winien zapewnić pacjentom dostęp do informacji na temat przebiegu badania, przeciwwskazań, a także możliwych zdarzeń niepożądanych
   • Należy uzyskać świadomą zgodę pacjenta w przypadku badania z podaniem środka kontrastującego
   • W uzasadnionych sytuacjach, lekarz specjalista radiolog ma prawo dostosować zakres badania (w tym go rozszerzyć)
   • Realizator badania wydaje wynik (składa się z opisu i dokumentacji obrazowej)
   • Wymagana jest obecność wymienionego poniżej personelu w miejscu i w czasie realizacji badań
2. Personel
   • Lekarz
   I. lekarz specjalista w dziedzinie radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej albo
   II. lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie radiologii i diagnostyki obrazowej albo lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie radiodiagnostyki pod nadzorem lekarza specjalisty w dziedzinie: radiodiagnostyki, lub radiologii i diagnostyki obrazowej zatrudnionego w tej samej pracowni*,
   • osoba, która
   I. rozpoczęła po dniu 30 września 2012 r. studia wyższe w zakresie elaktroradiologii obejmujące co najmniej 1700 godzin kształcenia w zakresie elektroradiologii i uzyskała co najmniej tytuł licencjata lub inżyniera albo
   II. ukończyła studia wyższe na kierunku lub w specjalności elektroradiologia obejmujące co najmniej 1700 godzin w zakresie elektroradiologii i uzyskała tytuł licencjata lub inżyniera albo
   III. ukończyła szkołę policealną publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała tytuł zawodowy technik elektroradiolog lub technik elektroradiologii lub dyplom potwierdzający kwalifikacje w zawodzie technik elektroradiologii,
   • pielęgniarka.
   *Oznacza bezpośredni nadzór lekarza specjalisty w dziedzinie radiologii lub radiodiagnostyki, lub radiologii i diagnostyki obrazowej. Konieczna jest – we wszystkich powyższych sytuacjach – obecność lekarza specjalisty w pracowni w godzinach jej pracy.
3. Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną:
   • Aparat spiralny o czasie najkrótszego skanu dla 360° maksimum 1,0 s i rozdzielczości wysokokontrastowej min. 5 pl/cm w płaszczyźnie XY dla krzywej wartości MTF 50%, z jednoczasową akwizycją co najmniej 16 warstw przy jednym pełnym obrocie układu lampa RTG − detektory o minimalnej średnicy gantry 65 cm
   • W przypadku aparatu do badań kardiologicznych (poz. 21,22): aparat spiralny o czasie najkrótszego skanu dla 360° maksimum 0,4 s i rozdzielczości wysokokontrastowej min. 10 pl/cm w płaszczyźnie XY dla krzywej wartości MTF 50%, z jednoczasową akwizycją co najmniej 64 warstw przy jednym pełnym obrocie układu lampa RTG − detektory rozdzielczości czasowej dla akwizycji kardiologicznej nie gorszej niż 200 msek i minimalnej średnicy gatry 70 cm. Dodatkowo wymagana automatyczna modulacja dawki w zależności od obszaru skanowanego w płaszczyźnie XY i w osi Z
   • Dodatkowa konsola robocza z zainstalowanym i uruchomionym oprogramowaniem dostosowanym do zakresu klinicznego wykonywanych procedur
   • Zainstalowane i uruchomione oprogramowanie do rekonstrukcji MPR, MIP, CTA, 3D, wirtualnej endoskopii oraz analizy naczyniowej
   • Strzykawka automatyczna do podawania środka kontrastowego; w przypadku badań kardiologicznych strzykawka automatyczna z dwoma niezależnymi torami podawania płynów
   • Urządzenie do rejestracji obrazów uzyskanych w czasie badania
   Wymienione świadczenia tomografii komputerowej obejmują okolice ciała odnoszące się do okolic anatomicznych, którymi są: głowa, szyja, klatka piersiowa, jama brzuszna, kręgosłup (z podziałem na odcinek szyjny, piersiowy, lędźwiowy, krzyżowy), kończyna dolna oraz kończyna górna. Okolice anatomiczne kończyn to: staw(y) krzyżowo-biodrowy(e) i biodrowy(e), staw kolanowy, staw skokowy, stopa, staw barkowy, staw łokciowy, nadgarstek, ręka.

Świadczenia rezonansu magnetycznego

Zakres wykonywanych świadczeń:
• MR badanie głowy bez środka kontrastującego
• MR głowy bez środka kontrastującego i ze wzmocnieniem kontrastowym
• RM badanie głowy i kręgosłupa szyjnego bez środka kontrastującego
• MR badanie głowy i kręgosłupa szyjnego bez środka kontrastującego i ze wzmocnieniem kontrastowym
• MR badanie jednego lub dwóch sąsiadujących odcinków kręgosłupa bez środka kontrastującego
• MR badanie jednego lub dwóch sąsiadujących odcinków kręgosłupa bez środka kontrastującego i ze wzmocnieniem kontrastowym
• MR badanie jednej okolicy kończyny (górnej lub dolnej) bez środka kontrastującego
• MR badanie jednej okolicy kończyny (górnej lub dolnej) bez środka kontrastującego i ze wzmocnieniem kontrastowym
• MR badanie jednej okolicy anatomicznej innej niż głowa, kręgosłup, kończyny bez środka kontrastującego
• MR badanie jednej okolicy anatomicznej innej niż głowa, kręgosłup, kończyny bez środka kontrastującego i ze wzmocnieniem kontrastowym
• MR inne badanie bez środka kontrastującego i co najmniej dwie fazy ze wzmocnieniem kontrastowym
• MR angiografia bez środka kontrastującego
• MR angiografia ze środkiem kontrastującym
• MR serca – badanie czynnościowe i morfologiczne bez środka kontrastującego
• MR serca – badanie czynnościowe i morfologiczne bez środka kontrastującego i ze wzmocnieniem kontrastowym
• Protonowa spektroskopia rezonansu magnetycznego – 1HMRS
• Badanie czynnościowe mózgu – MR