Wykorzystanie badań ultrasonograficznych w praktyce neurologicznej

Obrazowanie struktur mózgowia 

Obrazowanie struktur mózgowia możliwe jest tylko badaniem TCCD (z  zastosowaniem sondy sektorowej 2-3,5  MHz). Samo ultradźwiękowe obrazowanie struktur mózgowia nie ma  zastosowania diagnostycznego, a  służy głównie do  orientacji w  położeniu naczyń. Wyjątkiem jest badanie śródmózgowia w  kierunku echogeniczności istoty czarnej. Hiperechogeniczność istoty czarnej stwierdza się u  ponad 90% osób chorych na  chorobę Parkinsona, często jeszcze w  stadium przedklinicznym (u  osób z  hiperechogenicznością istoty czarnej bez klinicznych objawów choroby Parkinsona w  ciągu kilku lat z  ok. 80-proc. prawdopobieństwem wystąpią kliniczne objawy choroby). Jednocześnie osoby z  objawami parkinsonizmu bez hiperechogeniczności istoty czarnej są  z  dużym prawdopodobieństwem chore na  zespół parkisonowski, związany z  inną patologią i  wykazują najczęściej odmienną reakcję na  lewodopę.

Badaniem dupleksowym struktur mózgowia z  obrazowaniem przepływu można czasem stwierdzić obecność dużego (tj. > 10  mm) tętniaka, pod warunkiem, że  krążenie krwi w  jego obrębie odbywa się w  płaszczyźnie insonacji. Nie jest to  jednak metoda służąca do  wykrywania lub wykluczania obecności tej wady naczyniowej, natomiast może służyć do  nieinwazyjnej oceny dynamiki powiększania się tętniaka. 

Wykrywanie przecieków z  krążenia małego do dużego (RLS – right-to-left shunt) 

Do  wykrywania bezpośrednich połączeń z  układu krążenia małego (prawego) do  dużego (lewego) służy badanie TCD z  zastosowaniem zwykłej sondy 2  MHz (może do  tego celu służyć również sodna dupleksowa, jakkolwiek jest ona mniej poręczna i  trzeba stosować większą bramkę dopplerowską). Istota badania oparta jest [...]

Ten materiał dostępny jest dla Subskrybentów.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną Subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas