Stentgrafty stosowane w patologiach łuku aorty

Stentgraft Zenith Arch Branched Device

Rozgałęziony stentgraft Zenith jest jednym z najdłużej funkcjonujących na rynku stentgraftów komercyjnych do leczenia chorób łuku aorty, zarówno tętniaków, jak i rozwarstwień.

Poszycie stentgraftu wykonano z poliestru, który rozpięto na stalowych stentach typu „Z” znajdujących się na obu brzegach protezy. W pozostałej części stentgraftu umieszczono dodatkowe stenty ze stali nierdzewnej i nitinolu. W żadnym odcinku tego stentgraftu nie ma miejsc, w których stenty nie byłyby pokryte protezą naczyniową. Stenty w miejscach uszczelniania z tętnicą są przyszywane do wewnętrznej strony materiału poliestrowego, podczas gdy na pozostałym odcinku protezy zostały przyszyte na zewnątrz. Pierwszy ze stentów zawiera system aktywnej fiksacji, składający się z wystających kolców zorientowanych w kierunku obwodowym, co ma na celu zapobieganie migracji stentgraftu tak we wczesnym, jak i w późnym okresie pooperacyjnym. W poszyciu stentgraftu są wycięte otwory w kształcie rombów, lekko zagłębione w protezie, które stanowią wejście do tzw. rękawków wewnętrznych, przez które wyprowadzana jest proteza wewnątrznaczyniowa do odgałęzień łuku aorty. Miejsca te są oznaczone za pomocą złotych znaczników radiologicznych. Moduł główny stentgraftu w miejscu otworów dla odgałęzień bocznych zwęża się, co ma na celu zapewnienie miejsca dla umieszczenia protez wprowadzanych do gałęzi łuku aorty. Jako odgałęzienia do tętnic łuku aorty stosuje się najczęściej pokrywane samorozprężalne stenty typu Fluency Plus (Bard Peripheral Vascular, Tempe, AZ, USA) lub Viabahn (WL Gore & Associates, Flagstaff, AZ, USA). Ze względu na dużą średnicę pnia ramienno-głowowego, odgałęzienia tam wprowadzane są na ogół wykonywane na zamówienie (Cook Medical, Brisbane, Australia). Stenty pokrywane stosowane jako odgałęzienia do tętnic łuku ...