Stentgrafty stosowane w patologiach łuku aorty

fot. iStock

Rozwój technik wewnątrznaczyniowych pozwolił na rozszerzenie możliwości leczenia chorych z patologiami w zakresie łuku aorty dotychczas dyskwalifikowanych z leczenia zabiegowego ze względu na duże ryzyko okołooperacyjne.

Implantacja stentgraftu stała się obecnie leczeniem z wyboru w wielu patologiach aorty. Dotyczy to przede wszystkim tętniaków aorty brzusznej, które są najczęstszym wskazaniem do leczenia wewnątrznaczyniowego. Odsetek chorych z tętniakami aorty brzusznej leczonych przy użyciu stentgraftów sięga 70%. W grupie chorych z patologiami aorty piersiowej zstępującej odsetek osób leczonych metodą wewnątrznaczyniową jest jeszcze wyższy. Dominującą pozycję w leczeniu chorób aorty piersiowej zstępującej implantacja stentgraftu zawdzięcza: coraz doskonalszemu sprzętowi używanemu podczas tych operacji, doświadczeniu wynikającemu ze znacznej liczby przeprowadzonych implantacji oraz bardzo dobrym wczesnym i odległym wynikom leczenia (1).

Po tym, jak z powodzeniem wprowadzono stosowanie protez wewnątrznaczyniowych do leczenia tętniaków piersiowo-brzusznego odcinka aorty, jedynie patologie łuku aorty pozostawały obszarem trudno dostępnym do leczenia endowaskularnego. Dodatkowym elementem narzucającym konieczność rozwoju metod leczenia wewnątrznaczyniowego patologii łuku aorty jest obecność grupy chorych, która nie może być operowana metodami otwartymi z powodu znacznych obciążeń, głównie z zakresu chorób układu krążenia. Obecnie nawet 20% chorych z patologią łuku...