Przygotowanie instrumentów medycznych do ponownego użycia poprzez mycie i dezynfekcję
Mycie i dezynfekcja maszynowa
W maszynowym procesie przygotowania zawarta jest również dezynfekcja. Są to zarówno metody termiczne, jak i chemiczno-termiczne, lecz należy preferować procedurę z dezynfekcją termiczną.
Metoda dezynfekcji termicznej odbywa się w temperaturze powyżej 65°C w odpowiednim czasie działania. Wskaźnikiem skuteczności dezynfekcji jest wartość A0 (EN ISO-DIN 15883-1, załącznik A). Wskaźnik ten, w zależności od kontaminacji mikrobiologicznej i zakładanego przeznaczenia wyrobów medycznych, określa zależność między temperaturą i czasem trwania dezynfekcji (np. A0 3000 = 90°C w czasie 5 minut działania).
Niektóre z wyrobów medycznych są wrażliwe na działanie wysokich temperatur (termolabilne) i muszą być przygotowywane metodami chemiczno-termicznymi. W przypadku metod chemiczno-termicznych (zgodnie z normą EN ISO 15883-4) mycie następuje w określonej temperaturze <65°C, a po dodaniu odpowiedniego środka dezynfekcyjnego, przystosowanego do celów dezynfekcji maszynowej, w odpowiednim stężeniu i czasie działania odbywa się dezynfekcja. We wszystkich fazach płukania oraz podczas suszenia należy ograniczać działanie temperatury.
Stosując w procesie przygotowania chemikalia procesowe, należy przestrzegać wytycznych producenta dotyczących stężenia, temperatury i czasu działania. Tylko właściwe dozowanie środków jest gwarancją pożądanego efektu mycia i dezynfekcji. Automatyczne dozowanie chemikaliów procesowych musi dawać możliwość sterowania i kontroli.
W przypadku niektórych grup instrumentów medycznych należy przestrzegać wskazań specjalnych, i tak na przykład:
- Instrumenty mikrochirurgiczne można przygotowywać maszynowo (tak jak narzędzia chirurgiczne) w specjalnych uchwytach, w odpowiednio dostosowanym procesie mycia do ich obróbki.
- Narzędzia stomatologiczne można poddawać procesowi maszynowego przygotowania do powtórnego użycia. Należy przy tym zwrócić uwagę na następujące kwestie: sondy i inne delikatne przyrządy muszą być umieszczone w koszach lub specjalnych uchwytach. Przyrządy takie jak: wiertła, frezy i ściernice nadają [...]