Zabezpieczenie dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych
Zabezpieczenie rzeczowe/techniczne
Na podstawie regulacji prawnej, a także w praktyce, można wyodrębnić dwa podstawowe rodzaje zabezpieczenia dokumentacji medycznej, tj. zabezpieczenie rzeczowe/techniczne (z wykorzystaniem środków rzeczowych i techniki) oraz personalne (przed dostępem osób nieuprawnionych).
W świetle prawa kierownik podmiotu leczniczego powinien zapewnić odpowiednie warunki zabezpieczające dokumentację przed zniszczeniem, uszkodzeniem lub utratą i dostępem osób nieupoważnionych, a także umożliwiające jej wykorzystanie bez zbędnej zwłoki. W praktyce kierownik powinien opracować procedury w przedmiotowym zakresie i przeszkolić personel. Procedury przed wdrożeniem powinny zostać skonsultowane ze specjalistami, w tym informatykami i inspektorem ochrony danych osobowych, oraz dostosowane do warunków konkretnego podmiotu leczniczego. Wraz ze zmianą przepisów i warunków w podmiocie leczniczym procedury należy modyfikować. Wprowadzone instrumenty powinny mieć na celu zapewnienie maksymalnego poziomu ochrony danych osobowych.
Dla prawidłowego zabezpieczenia dokumentacji medycznej bardzo istotne są warunki jej przechowywania, m.in. odpowiednio umieszczone i zamykane szafki. Dokumentacja powinna być chroniona przed zniszczeniem m.in. przez wodę, w tym zawilgoceniem, ogień, a także gryzonie. Elementem rzeczowego zabezpieczenia dokumentacji jest obowiązek przechowywania jej przez określony prawem czas. Podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych przechowuje dokumentację medyczną przez okres 20 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym dokonano ostatniego wpisu, poza wyjątkami określonymi prawem (np. 5 lat skierowania na badania).
Zabezpieczenie personalne
Drugi fundamentalny rodzaj zabezpieczenia dokumentacji medycznej ma charakter osobowy – chodzi o ochronę dokumentacji przed dostępem [...]
Komentarze
Strefa wiedzy
712 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 16 kategorii tematycznych




