Pod napięciem czy tradycyjnie? Elektronika w Państwowym Ratownictwie Medycznym
Wentylacja pacjenta – respirator
Ważnym urządzeniem do prowadzenia oddechu zastępczego u pacjenta niewydolnego oddechowo stał się respirator. Serią wielu badań porównywano używanie respiratora i worka samorozprężalnego. Respirator jest dla pacjenta zdecydowanie korzystniejszy, ponieważ zapewnia stałą, odpowiednio dobraną objętość oddechową, wyklucza możliwość hiperwentylacji czy uwalnia ręce ratownika, które mogą być przydatne do prowadzenia innych czynności przy pacjencie. Pacjent poddawany resuscytacji właśnie poprzez wyeliminowanie opisywanych sytuacji odnosi znaczne korzyści. Dotyczą one zarówno samego procesu zaawansowanych zabiegów resuscytacyjnych (ALS), jak i transportu do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego (SOR). Niezwykle trudna jest właściwa wentylacja za pomocą worka samorozprężalnego w drodze do SOR, co więcej − stanowi realne zagrożenia zarówno dla ratownika, jak i pacjenta wentylowanego. Podczas transportu może dojść do urazu ratownika lub przemieszczenia rurki intubacyjnej w drogach oddechowych pacjenta (8-10).
Intensywna terapia – monitorowanie czynności życiowych
Wedle aktualnych wytycznych istotną rolę podczas prowadzenia ALS stanowi ocena końcowo-wydechowego CO2. W dzisiejszych realiach jest ona możliwa na dwa sposoby. Mianowicie poprzez moduł dołączony do kardiomonitora-defibrylatora lub poprzez dodatkowy przewód dołączany do pulsoksymetru, który posiada moduł kapnometrii. Obie metody są porównywalne pod względem skuteczności. Jednakże z powodu i tak dużej ilości sprzętu będącego na wyposażeniu ZRM, korzystniejsze byłoby posiadanie modułu pulsoksymetrii i kapnometrii zintegrowanego z kardiomonitorem-defibrylatorem. W świetle obowiązujących wytycznych urządzenia do monitorowania końcowo-wydechowego CO2 powinny stanowić standard wyposażenia każdego ZRM. Korzyść z ich stosowania jest zauważalna dzięki możliwości ciągłej oceny jakości prowadzenia ALS [...]
Komentarze
Strefa wiedzy
701 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 16 kategorii tematycznych




