Pod napięciem czy tradycyjnie? Elektronika w Państwowym Ratownictwie Medycznym

Mechaniczna kompresja klatki piersiowej – przegląd badań

Wprowadzenie urządzeń do mechanicznej kompresji klatki piersiowej to poważna zmiana i rozwój, który dotykał kolejno poszczególne ZRM w Polsce. Ciężko powiedzieć, ile ZRM obecnie posiada na swoim wyposażeniu urządzenie do uciskania klatki piersiowej, ponieważ nie są dostępne dane źródłowe, które pozwoliłyby na taką statystykę. W wielu przypadkach wyposażenie ZRM przez dysponentów w urządzenia do kompresji klatki piersiowej było wytłumaczeniem i usprawiedliwieniem wprowadzenia dwuosobowych ZRM w miejsce funkcjonujących jeszcze niedawno w wielu zakątkach kraju trzyosobowych ZRM. Niestety w przypadku takiego postępowania zatracono idee używania urządzeń do mechanicznej kompresji klatki piersiowej. Ich głównymi celami są zwiększenie skuteczności i zapewnienie dobrej jakości uciśnięć klatki piersiowej w opiece przedszpitalnej. Takie cele potwierdza wiele badań przedstawionych w międzynarodowym piśmiennictwie, także w czasopismach posiadających współczynnik oddziaływania Impact Factor, co czyni to piśmiennictwo istotnym pod względem zawartości merytorycznej artykułów. W opublikowanym w 2015 roku wyniku badania „PARMEDIC” w czasopiśmie „Lancet” Gavin D. Perkins i in. porównali kompresję ręczną oraz mechaniczną pod względem możliwości zdarzeń niepożądanych w postaci urazów klatki piersiowej. Do tego badania zakwalifikowano 4471 pacjentów (1652 osoby do grupy badawczej, w której możliwe byłoby użycie urządzenia do mechanicznej kompresji klatki piersiowej, a 2819 do grupy kontrolnej). Ostatecznie w 3-letnim okresie, którego dotyczyło badanie, urządzenie do mechanicznej kompresji klatki piersiowej użyto u 985 (60%) pacjentów. Z kolei w grupie kontrolnej tylko u 11 (< 1%) pacjentów zastosowano mechaniczną kompresję klatki piersiowej. W całym badaniu nie zanotowano poważnych działań niepożądanych na etapie MCR. W całej grupie 447...