Organizacja podstawowej opieki zdrowotnej w Polsce – część I

Odrębnie finansowana jest kwalifikacja pacjenta i wystawienie z tego tytułu karty diagnostyki i leczenia onkologicznego (DiLO). Wartość ceny jednostkowej świadczenia związanego z wydaniem karty DiLO określona została na 50 zł (16). Jest ona korygowana przy pomocy WRN (wskaźnik rozpoznawania nowotworów) obliczanego dla każdego świadczeniodawcy. Wskaźnik rozpoznawania nowotworów odnosi się do skuteczności diagnoz, na podstawie których zostały wydane karty diagnostyki i leczenia onkologicznego, co w odniesieniu do uśrednionego wskaźnika rozpoznawania nowotworów obliczanego przez NFZ daje podstawę do właściwego rozliczania usług medycznych udzielonych w związku z wydaniem karty DiLO. Wartość liczbowa uśrednionego WRN obliczana jest poprzez podzielenie liczby kart DiLO wydanych przez lekarzy POZ pacjentom w ramach świadczeń zdrowotnych, u których diagnostyka onkologiczna potwierdziła nowotwór złośliwy (pomijając nowotwory skóry, z wyjątkiem czerniaka skóry) przez liczbę kart wydanych pacjentom przez lekarzy POZ, na podstawie których rozpoczęto i wykonano diagnostykę onkologiczną (17). Wszelkie badania diagnostyczne umożliwiające rozpoznanie choroby nowotworowej finansowane są zgodnie z zasadami rozliczeń badań diagnostycznych na podstawie stawki kapitacyjnej, a cena jednostkowa wystawienia karty diagnostyki i leczenia onkologicznego zawiera w sobie koszt przeprowadzenia badań diagnostycznych niezbędnych do postawienia diagnozy, jest jednak opłatą jednorazową.

Dodatkową usługą odrębnie finansowaną są świadczenia lekarza POZ w ramach profilaktyki chorób krążenia. Kryteria kwalifikacji świadczeniobiorców do udzielenia świadczeń w ramach profilaktyki chorób krążenia zostały określone w części II załącznika do Obwieszczenia Ministra Zdrowia z dnia 17 grudnia 2015 r. (poz. 86) w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej. Określają one czynniki ryzyka oraz wiek pacjenta, który może [...]

Ten materiał dostępny jest dla Subskrybentów.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną Subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas