Nowoczesny Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii − przegląd dostępnych technologii
Diagnostyka obrazowa
Ultrasonografia point-of-care
Diagnostyka obrazowa jest standardem współczesnej diagnostyki medycznej, jest ona nieocenionym narzędziem u pacjentów w stanach zagrożenia życia oraz u pacjentów wymagających intensywnej terapii. O ile część tej diagnostyki nie może być wykonana poza wyspecjalizowanymi pracowniami diagnostycznymi (tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny), o tyle coraz większe znaczenie we współczesnej intensywnej terapii odgrywają techniki badania przyłóżkowego, zwłaszcza ultrasonografia.
Wraz z dynamicznym postępem technologicznym oraz rozwojem dedykowanego oprogramowania do analizy i przetwarzania obrazów ultrasonografia stała się szeroko wykorzystywanym narzędziem diagnostycznym w praktyce klinicznej OIT. Koncepcja ultrasonografii point-of-care zakłada akwizycję obrazów i dokonanie ich interpretacji przez lekarza zespołu prowadzącego postępowanie terapeutyczne, co skraca i wydatnie przyspiesza proces podejmowania decyzji terapeutycznych. Wykorzystanie ultrasonografii w OIT pozwala na uzyskanie informacji dotyczących funkcji układu krążenia, wypełnienia łożyska naczyniowego, stanu płuc, ośrodkowego układu nerwowego. W tym celu opracowano szereg uproszczonych protokołów diagnostycznych, takich jak: FAST, FATE, BLUE, RUSH, FALLS. Nową, obiecującą opcją wykorzystania ultrasonografii point-of-care jest ocena ośrodkowego układu nerwowego (16, 17).
Ultrasonografia wydaje się być szczególnie dobrze sytuowana do zastosowania w obszarze intensywnej terapii, pozwala na uzyskanie w czasie rzeczywistym ważnych informacji ukierunkowujących decyzje terapeutyczne oraz umożliwia monitorowanie dynamiki procesu chorobowego i przebiegu leczenia bez narażania pacjenta i personelu na potencjalne zagrożenia wynikające z ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie. Wykorzystanie protokołów ultrasonograficznej oceny point-of-care pozwala na identyfikację istotnych problemów klinicznych pacjenta przez lekarzy niebędących specjalistami [...]