Nowoczesne stanowisko anestezji regionalnej

Ośrodki, w których wykonywane są blokady regionalne, powinny dążyć do tworzenia nowoczesnych stanowisk i zespołów RA. Wymaga to odpowiedniego szkolenia personelu, akceptacji wspólnie uzgodnionych zasad przez wszystkie zespoły uczestniczące w leczeniu pacjentów, prawidłowego wyposażenia stanowiska w dedykowany sprzęt i leki.

Dzięki podaniu środka miejscowo znieczulającego w bezpośredniej bliskości struktur nerwowych unerwiających wybraną okolicę, anestezja regionalna pozwala uzyskać długotrwałe, skuteczne znieczulenie ograniczone do operowanej części ciała.

Ze względów anatomicznych wyróżnia się dwa główne rodzaje blokad: blokady centralne, polegające na podaniu środka miejscowo znieczulającego do przestrzeni wewnątrz kanału kręgowego oraz blokady obwodowe, w których środek miejscowo znieczulający podawany jest w okolicy splotów nerwowych lub ich gałęzi. Anestezja regionalna (RA – Regional Anesthesia) znajduje zastosowanie szczególnie w takich dziedzinach zabiegowych, jak: chirurgia ortopedyczna kończyn, chirurgia plastyczna, ginekologia czy urologia. Znieczulenie zewnątrzoponowe pozostaje zaś złotym standardem w kontroli bólu porodowego, jest też skutecznym sposobem kontroli bólu śród- i pooperacyjnego po rozległych zabiegach w obrębie klatki piersiowej czy jamy brzusznej. Popularność RA rośnie zwłaszcza od czasu wprowadzenia ultrasonografii do codziennej praktyki anestezjologicznej. Dzięki niej rozwinął się w ostatnich latach nowy rodzaj blokad, określanych jako międzypowięziowe. Polegają one na zdeponowaniu większej objętości środka miejscowo znieczulającego o niższym stężeniu w określonych przestrzeniach anatomicznych pomiędzy powięziami w obrębie klatki piersiowej czy jamy brzusznej, co zapewnia skuteczną analgezję rozległych okolic ciała.

[...]

Ten materiał dostępny jest dla Subskrybentów.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną Subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas