Techniki diagnozowania nowotworów o różnej lokalizacji z punktu widzenia inżyniera klinicznego
Badanie PET/CT wykonywane jest w przypadkach poszukiwania ogniska pierwotnego – niejednokrotnie rozpoznanie choroby nowotworowej opiera się na stwierdzeniu ogniska przerzutowego. Nieznane jest jednak położenie ogniska pierwotnego. W przypadku tego zastosowania badanie PET/CT wykazuje znacznie większą czułość niż inne techniki diagnostyczne. Najczęściej w onkologii badanie PET/CT wykonuje się w celu określenia stopnia zaawansowania choroby. Znane jest ognisko pierwotne, natomiast niepewne jest określenie, czy występują ogniska przerzutowe do węzłów chłonnych i innych narządów. Od właściwego określenia stopnia zaawansowania choroby zależy z kolei sposób postępowania: brak zmian przerzutowych (lub ich obecność tylko w węzłach regionalnych) wskazuje na możliwość skutecznego leczenia operacyjnego, jednak w przypadku rozsianego procesu chorobowego w większości przypadków właściwym postępowaniem jest zastosowanie leczenia systemowego. W tym wskazaniu technika PET/CT przewyższa inne techniki obrazowe i zmienia plan postępowania medycznego nawet w 10-20% przypadków. Możliwość weryfikacji leczenia jest ważnym wskazaniem do przeprowadzenia badania PET/CT (4).
Podsumowując działanie tomografii pozytonowej, można podkreślić wysoką czułość tej metody, która jest na tyle duża, że wynik badania pozwala na dokładne określenie lokalizacji, a przede wszystkim stopnia zaawansowania procesu nowotworowego. Dzięki temu możliwe jest właściwe diagnozowanie i planowanie leczenia pacjenta. Doświadczenia z ośrodków zagranicznych wskazują, że liczba onkologicznych zabiegów operacyjnych po wprowadzeniu techniki obrazowej PET/CT ulega zmniejszeniu nawet o ok. 30% (5). Powodem wydaje się to, że fragmenty zmian uważanych za nowotworowe, na podstawie badania PET/CT, określa się jako łagodne. Co więcej, u niektórych pacjentów właśnie diagnostyka pozytonową tomografią wykazuje na znacznie większe zaawansowanie nowotworzenia niż wykonane wcześniej inne [...]
Komentarze
Strefa wiedzy
701 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 16 kategorii tematycznych




