Lecznictwo uzdrowiskowe jako usługa rynku medycznego

Świadczenia gwarantowane w zakresie lecznictwa uzdrowiskowego

Z leczenia uzdrowiskowego według szacunków Narodowego Funduszu Zdrowia korzysta ponad 400 tysięcy Polaków rocznie, przede wszystkim chorujących na choroby ortopedyczne, neurologiczne i reumatologiczne oraz układu krążenia. Zakłady lecznictwa uzdrowiskowego mogą zawierać (obecnie mają w większości zawarte na od kilku do pięciu lat) umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia w trybie konkursu, które to stanowią podstawę do udzielania świadczeń gwarantowanych w zakresie lecznictwa uzdrowiskowego i uzyskiwania zapłaty za udzielone świadczenia ze środków publicznych. Dla zdecydowanej większości sanatoriów i wszystkich szpitali uzdrowiskowych umowa z NFZ stanowi podstawowe źródło dochodów (od 70 do 90% ogółu). Finansowanie lecznictwa uzdrowiskowego przez NFZ oparte jest na osobodniu (na przykład za leczenie sanatoryjne świadczeniodawca może uzyskać ok. 70 zł za dzień pobytu pacjenta). Ponadto świadczeniodawca uzyskuje bezpośrednio dopłatę od pacjenta za tzw. koszty hotelowe. Jej wysokość zależy od sezonu i standardu zakwaterowania (najdroższa jest jedynka z pełnym węzłem sanitarnym, a najtańszy – pokój czteroosobowy). Wysokość dopłaty wynosi obecnie od ok. 10 do 36 zł za dzień pobytu świadczeniobiorcy w sanatorium.

Do świadczeń gwarantowanych świadczeniobiorcom na podstawie Ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz.U. z 2015 r., poz. 581 z późn.zm.), w skrócie u.ś.o.z., należy m.in. lecznictwo uzdrowiskowe (art. 15 ust. 2 pkt 8). Zgodnie ...