Poprzetoczeniowa choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi (TA-GvHD)
TA-GvHD występuje na skutek przetoczenia immunokompetentnych limfocytów do organizmu biorcy, którego system immunologiczny jest niezdolny do ich zniszczenia lub dawca jest homozygotą pod względem jednego z haplotypów układu HLA biorcy. Powoduje to, że przetoczone limfocyty T nie są niszczone przez sprawny układ odpornościowy, ponieważ są traktowane jako własne.
Przetaczanie składników krwi wraz z zawartymi w nich leukocytami może wywołać u biorcy wiele niepożądanych reakcji opartych na mechanizmach o podłożu immunologicznym. Do reakcji tych należą m.in.: niehemolityczne gorączkowe reakcje poprzetoczeniowe (ang. febrile non-hemolytic transfusion reactions; FNHTRs), poprzetoczeniowa ostra niewydolność oddechowa (ang. transfusion-related acute lung injury; TRALI), alloimmunizacja antygenami układu HLA oraz poprzetoczeniowa choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi (ang. transfusion-associated graft-versus-host disease; TA-GvHD) (tab. 1) [1, 2]. Choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi jest dość często występującą niepożądaną reakcją u biorców allogenicznych przeszczepów komórek macierzystych. Warunkiem wystąpienia potransfuzyjnej GvHD jest przetoczenie immunokompetentnych, allogenicznych limfocytów dawcy do organizmu biorcy, którego system immunologiczny jest niezdolny do ich zniszczenia. Stwierdzono także przypadki TA-GvHD u biorców, którzy otrzymali składniki krwi od dawcy, który jest homozygotą pod względem jednego z haplotypów układu HLA biorcy. Powoduje to, że przetoczone limfocyty T nie są niszczone przez sprawny układ odpornościowy biorcy, ponieważ traktowane są jako własne. W związku z tym limfocyty namnażają się i niszczą komórki biorcy kodowane przez drugi haplotyp HLA [3, 4].
TA-GvHD − rys historyczny
[...]
Komentarze
Mogą zainteresować Cię również
Czytaj najciekawsze teksty branżowe
Dołącz do odbiorców newslettera!
Czytaj najciekawsze teksty branżowe
Dołącz do odbiorców newslettera!
