Helicobacter pylori – charakterystyka, chorobotwórczość oraz diagnostyka zakażenia

Diagnostyka

W diagnostyce Helicobacter pylori stosuje się metody inwazyjne i nieinwazyjne. Do metod inwazyjnych (wymagających wykonania endoskopii) zaliczamy: test ureazowy oraz badanie histologiczne wycinka z części odźwiernikowej. Natomiast do metod nieinwazyjnych zaliczamy: testy oddechowe, testy wykrywające antygen H. pylori w kale oraz testy serologiczne. Przed wykonaniem badań w kierunku H. pylori (z wyjątkiem testów serologicznych) przez okres co najmniej 4 tygodni nie należy przyjmować antybiotyków oraz preparatów bizmutu, a inhibitorów pompy protonowej (IPP) przez 2 tygodnie (11). Test ureazowy wykonuje się podczas endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego i wymaga pobrania wycinków z błony śluzowej żołądka. Test polega na umieszczeniu pobranych wycinków na płytce zawierającej mocznik z dodatkiem chromogenu, który wskutek zmiany pH podłoża w razie rozłożenia mocznika do amoniaku i dwutlenku węgla przez ureazę bakterii obecnych w wycinkach, zmienia zabarwienie i tym samym sygnalizuje zakażenie H. pylori (8). Badanie histologiczne to badanie pod mikroskopem wycinka pobranego podczas gastroskopii. W testach oddechowych najczęściej stosowanym jest mocznikowy test oddechowy. Zasadą testu jest hydroliza mocznika przez ureazę H.pylori do amoniaku i dwutlenku węgla. Testy wykrywające antygen H. pylori w kale oparte są na metodach immunochromatograficznych, z użyciem przeciwciał monoklonalnych, nie wymagających aparatury pomiarowej oraz metodach immunochemicznych immunoenzymatycznych i immunochemiluminescencyjnych), z użyciem przeciwciał mono- lub poliklonalnych i wymagających użycia automatycznych analizatorów. Testy wykrywające przeciwciała H. pylori wykrywają przeciwciała klasy IgG i/lub IgA. Są to metody immunochemiczne z użyciem automatycznych analizatorów. Wykrycie obecności przeciwciał klasy IgG przeciw H. pylori nie świadczy o aktualnym zakażeniu, ponieważ [...]

Ten materiał dostępny jest dla zalogowanych użytkowników.

Bezpłatnie załóż konto i dołącz do grona użytkowników naszego portalu!

Zaloguj się Zarejestruj się

Chcesz mieć dostęp do wszystkich materiałów na portalu?

Wybierz subskrypcję