Koszty leczenia zakażeń w Oddziale Intensywnej Terapii
Zużycie antybiotyków w DDD/1000 osobodni może być punktem wyjścia do oceny efektywności wdrażanych procedur związanych z profilaktyką i leczeniem zakażeń. Na wartość DDD/1000 osobodni wpływa wiele czynników, np.: stopień referencyjności szpitala, zachorowalność na choroby zakaźne, ogniska epidemiczne w szpitalu, przyzwyczajenia w oddziale, promocje leków, pora roku. Ocenę należy traktować orientacyjnie. W analizie istotne są nagłe, duże wzrosty wartości DDD/1000 osobodni oraz kosztów leczenia zakażeń jednego osobodnia. Stopniowy, ale regularny wzrost zużycia i kosztów terapii może świadczyć o zmianie flory bakteryjnej w oddziale na taką, która wymaga leczenia antybiotykami o szerszym spektrum działania, a więc również bardziej kosztownymi. Korzystając z wykazu DDD, można obliczyć zużycie antybiotyków oraz ich koszty w szpitalu. Okres może obejmować dowolny przedział czasowy – kwartał, półrocze lub rok.
W liczeniu kosztów antybiotyków punktem wyjścia może być analiza kosztów tzw. „kluczowych antybiotyków”. Jest to grupa antybiotyków najczęściej stosowanych. Antybiotyki mogą być analizowane indywidualnie albo jako grupa farmakologiczna (karbapenemy, glikopeptydy). System DDD/ATC oprócz niewątpliwych zalet posiada również i wady. Wymieniony system nie nadaje się do porównań między oddziałami pediatrycznymi a oddziałami dla dorosłych. Przy ustalaniu dawki bierze się pod uwagę wartości średnie, wobec czego nie można porównywać danych z oddziałów np. chirurgicznych a OIT.
Profilaktyka przede wszystkim
Intensywna i długoterminowa opieka oraz często zmieniający się personel medyczny stanowią dodatkowy czynnik nie tylko ryzyka wystąpienia, ale również przeniesienia infekcji między pacjentami. Nie bez przyczyny wskazuje się na ręce [...]