Dobór sprzętu endowaskularnego do rodzaju zabiegu
Uszkodzenia dużych naczyń
Wyzwaniem, jakie stawia przed nami leczenie pacjentów urazowych, jest sytuacja uszkodzenia naczyń dużej średnicy. Nie chodzi wyłącznie o wielkość ubytku, ale również o zwykle kluczową funkcję takiego naczynia. Całkowita jego embolizacja mogłaby mieć krytyczne dla chorego konsekwencje utraty funkcji ukrwionych narządów. Na szczęście współczesna medycyna wychodzi do nas naprzeciw ze stentgraftami działającymi jak endowaskularna proteza naczyniowa. Tradycyjny dostęp chirurgiczny do głównych tętnic klatki piersiowej i jamy brzusznej wiąże się z wysokim ryzykiem zgonu, zwłaszcza u pacjentów obciążonych urazami wielonarządowymi. Endowaskularne wykorzystanie stentgraftu pozwala na uniknięcie nasilenia krwotoku, uszkodzenia tkanek, a także zmniejsza ryzyko zakażenia miejsca operowanego. Stentgrafty są zbudowane z dwóch głównych części. Pierwszą jest wyplatany z poliestru lub politetrafluoroetylenu (PTFE) szczelny tubus, który z czasem pokryty zostanie nowym śródbłonkiem naczyniowym. Drugą stanowi metalowe rusztowanie wykonane najczęściej ze stopu niklu z tytanem, nazywane nitinolem. Proteza naczyniowa tej konstrukcji musi zostać umieszczona w miejscu uszkodzenia przy pomocy adekwatnej wielkości cewnika. Istnieje wiele systemów przytwierdzenia stentgraftów: od wykorzystania zdolności pamięci kształtu nitilonu do specjalnych haczyków na końcach. Dostęp do szerokiego zakresu rozmiarów i kształtów protez naczyniowych pozwala na zaopatrzenie nawet takich urazów, jak rozerwany tętniak aorty, z odtworzeniem funkcji głównej tętnicy, jak i jej odgałęzień.
Angioplastyka naczyń
Możliwość przywracania przepływu w ...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
Dlaczego warto wykupić subskrypcję?
Otrzymasz dostęp do:- wszystkich merytorycznych publikacji z zakresu nowoczesnych technologii medycznych i zarządzania jednostkami ochrony zdrowia,
- materiałów wideo z wystąpieniami cenionych ekspertów z branży,
- wywiadów z uznanymi praktykami i ekspertami,
- materiałów szkoleniowych z konferencji organizowanych przez "OPM" i dlaSzpitali.pl,
- wydań aktualnych i archiwalnych numerów "OPM" w wersji online