Długofalowe skutki pandemii COVID-19 z punktu widzenia inżyniera klinicznego

Infrastruktura szpitalna w dobie pandemii

Ze względu na różnorodny przebieg kliniczny do walki z wirusem SARS-CoV-2 jest niezbędny rozmaity sprzęt medyczny. Urządzenia plasujące się jako najpotrzebniejsze to te, które wspomagają pracę układu oddechowego, a w cięższych przypadkach także krążenia. Jednostki ochrony zdrowia powinny posiadać niezbędną liczbę i odpowiednie rodzaje urządzeń medycznych. Określając zapotrzebowanie na sprzęt medyczny, należy mieć na uwadze szacowaną liczbę hospitalizacji. Schemat przedstawiony na rys. 2 dotyczy typów leczenia pacjentów w zależności od ich stanu.

Lżejsze przypadki wymagają jedynie podawania tlenu poprzez kaniule donosowe, a co za tym idzie – posiadania dostępu stanowiska pacjenta do tlenu medycznego. Stan zakażonego jest obserwowany przy pomocy monitoringu parametrów życiowych. Monitorowanie pacjenta, czyli podgląd jego parametrów życiowych, jest niezbędnym elementem w procesie leczenia. Najprostszym urządzeniem monitorującym jakość natlenowania organizmu jest realizowany przez pomiar saturacji pulsoksymetr. Jednak w szpitalach pomiar saturacji jest najczęściej wykonywany poprzez kardiomonitory. Urządzenia te dodatkowo wykonują badanie ciśnienia tętniczego, tętna, aktywności elektrycznej serca (EKG). Monitorowane parametry w zależności od wartości pozwalają na odpowiednie przydzielenie pacjenta do grupy wg objawów: łagodne/umiarkowane, ciężkie, krytyczne. W przypadku pacjentów z objawami ciężkimi i krytycznymi w Odziałach Intensywnej Terapii urządzenia monitorujące muszą być wyposażone w: kapnometrię (pomiaru stężenia dwutlenku węgla w powietrzu wydychanym), inwazyjny pomiar ciśnienia tętniczego.

Podczas hospitalizacji pacjentów, ich stan kliniczny może ulegać stopniowemu pogorszeniu. Wtedy nie wystarczą już same kaniule donosowe....