Decyzje wsparte komputerowo – znaczenie i wartość algorytmów diagnostycznych w ochronie zdrowia
Obszary zastosowania
Rozwiązania z zakresu CAD stosuje się na wielu obszarach diagnostyki i leczenia, z których najpowszechniejsze to: nowotwory piersi, płuca i prostaty, choroba wieńcowa, wrodzone wady serca, anomalie w rozwoju tkanki mózgowej, choroba Alzheimera czy retinopatia cukrzycowa. Zastosowanie CAD w diagnostyce i leczeniu nowotworu piersi związane jest głównie z zabiegiem mammografii (2).
Mammografia przesiewowa stosowana jest do wczesnego wykrywania raka piersi, a same systemy CAD są często wykorzystywane do pomocy w klasyfikowaniu guza jako złośliwego lub łagodnego. Rozwiązania z zakresu CAD są szczególnie znane w Stanach Zjednoczonych i Holandii i są wykorzystywane jako narzędzia wspierające decyzje radiologa. Pierwszy system CAD do mammografii został opracowany w projekcie badawczym na Uniwersytecie w Chicago. Obecnie opracowywane są niekomercyjne projekty, na otwartej licencji. Jednakże, pomimo uzyskania wysokiej czułości, systemy CAD mają bardzo niską specyficzność, a korzyści z zastosowania CAD pozostają niepewne. Niektóre badania sugerują pozytywny wpływ na programy badań mammograficznych, ale inne nie wykazują poprawy (2).
Główną różnicą między CAD a diagnostyką komputerową jest sposób, w jaki uzyskany wynik wykorzystywany jest do diagnozy. W przypadku CAD radiolodzy wykorzystują wyniki komputerowe jako „drugą opinię”, a samą decyzję podejmuje specjalista. Dlatego w niektórych przypadkach klinicznych, w których radiolodzy są przekonani o swoich osądach, mogą oni zgodzić się z wynikami komputerowymi lub nie, a następnie zignorować komputer. Jednak w przypadkach, w których radiolodzy są mniej pewni siebie, mają możliwość wsparcia się wynikami uzyskanymi z [...]