Nowoczesne stanowisko intensywnej terapii – aktualne wymogi i rozwiązania technologiczne

Wentylacja mechaniczna (w zależności od rodzaju choroby) może czasowo lub na stałe zastępować funkcje płuc. Terapia respiratorem poprawia prężność gazów we krwi, pozwala na leczenie zaburzeń biomechaniki płuc i/lub klatki piersiowej, leczenie zaburzeń wentylacji pochodzenia centralnego lub obwodowego oraz zmniejszenie lub zniesienie pracy mięśni oddechowych. Bardzo istotnym elementem u pacjentów leczonych za pomocą wentylacji mechanicznej jest dobranie indywidualnych ustawień wentylacji, właściwych dla konkretnego pacjenta i jego stanu klinicznego (4). Wszyscy używający respiratora muszą zdawać sobie sprawę, że istnieje nieskończenie wiele możliwości interakcji miedzy respiratorem a pacjentem, niezależnie od tego, czy płuca są zdrowe czy uszkodzone. Wprowadzenie do budowy respiratorów mikroprocesorów doprowadziło do lawinowego wzrostu liczby trybów wentylacji. Zastosowanie mikroprocesorów umożliwiło dostosowanie wentylacji mechanicznej do konkretnego przypadku klinicznego. A każdy przypadek jest inny. Nowe możliwości respiratorów zostały wykorzystane w leczeniu ARDS wywołanego przez zapalenie płuc w przebiegu zakażenia COVID-19. Ten szczególny rodzaj zapalenia płuc, z którym światowa medycyna zderzyła się po raz pierwszy, był do tej pory zupełnie nieznany i, co istotne, uważany za zupełnie marginalny. Doświadczenia zarówno terapii, jak i, a może przede wszystkim, wentylacji mechanicznej są gromadzone i analizowane na bieżąco. Co nie umyka uwadze technologów i inżynierów zaangażowanych w poprawę jakości urządzeń wykorzystywanych w terapii najciężej chorych pacjentów. Współczesne respiratory mają możliwość monitorowania warunków fizjologicznych. Pozwala to śledzić zmiany w patologii płucnej lub w niewydolności krążenia, która ma bezpośredni wpływ na pojawienie się niewydolności oddechowej. Oprócz wartości Fi0₂, objętości i ciśnienia w drogach oddechowych, bardzo istotnym elementem jest mechanika płuc oraz rozkład wentylacji płu...