Pionierska operacja hybrydowa u 4-letniego pacjenta z neuroblastomą

Lekarze z Kliniki Neurochirurgii oraz Kliniki Chirurgii Dziecięcej i Transplantacji Narządów Instytutu „Pomnik – Centrum Zdrowia Dziecka” przeprowadzili pionierską operację hybrydową u 4-letniego chłopca z zaawansowaną neuroblastomą miednicy. Zabieg połączył techniki neurochirurgiczne z chirurgią robotową. Obie procedury wykonano jednocześnie, podczas jednego znieczulenia ogólnego.

U pacjenta rozpoznano guz zlokalizowany w przestrzeni zaotrzewnowej miednicy, który przez otwór krzyżowy S1/S2 wnikał do kanału kręgowego. Zmiana modelowała worek oponowy i pozostawała w bezpośrednim sąsiedztwie korzeni nerwowych oraz naczyń biodrowych, co znacząco zwiększało stopień trudności leczenia operacyjnego.

Chłopiec przeszedł wcześniej cztery cykle chemioterapii w schemacie LINES/CBDCA/CADO. Leczenie doprowadziło do stabilizacji choroby, jednak nie uzyskano wystarczającej regresji guza, co wymagało zastosowania leczenia chirurgicznego.

Zespół specjalistów zdecydował o przeprowadzeniu złożonego zabiegu łączonego:

• etap neurochirurgiczny – dekompresja kanału kręgowego i usunięcie komponentu guza znajdującego się wewnątrz kanału kręgowego,
• etap chirurgii robotowej – resekcja części guza w przestrzeni zaotrzewnowej miednicy z wykorzystaniem da Vinci Surgical System, umożliwiającego niezwykle precyzyjną preparację w sąsiedztwie pęcherza moczowego oraz naczyń biodrowych.

Zabieg przeprowadzono jednoczasowo, w jednym znieczuleniu ogólnym, co pozwoliło ograniczyć obciążenie organizmu małego pacjenta i skrócić proces leczenia. Wykorzystano tu nowoczesny sprzęt medyczny, który „Pomnik – Centrum Zdrowia Dziecka” w Warszawie otrzymał dzięki wsparciu fundacji Wielka Orkiestra Świątecznej Pomocy.

Stan chłopca po operacji jest dobry. Już w drugiej dobie po zabiegu pacjent samodzielnie wstał z łóżka. Obecnie wraca do sprawności na oddziale rehabilitacji, gdzie pozostaje pod opieką lekarzy oraz fizjoterapeutów.

Operacja stanowi przykład zaawansowanej współpracy między specjalistycznymi zespołami oraz wykorzystania nowoczesnych technologii w chirurgii dziecięcej. Zastosowanie podejścia hybrydowego pozwoliło na bezpieczne leczenie bardzo złożonego przypadku onkologicznego u małego pacjenta.

Źródło: informacja prasowa

Czytaj także: Unikatowa współpraca kardiochirurgów i chirurgów naczyniowych