Jak zapewnić stabilne finanse polskiej służbie zdrowia? AI ma na to plan

Czy zamiast narzekać na brak pieniędzy, nie powinniśmy zastanowić się nad zmianą modelu finansowania opieki zdrowotnej? Czy jesteśmy gotowi na nowe zawody medyczne i cyfrową rewolucję? Między innymi o tym podczas panelu dyskusyjnego w ramach konferencji „OPM” i STOMOZ Piotr Karniej rozmawiał z ekspertami i… sztuczną inteligencją.

VI Konferencję „Praktyczne aspekty zarządzania jednostką ochrony zdrowia”, która odbywała się w Szczyrku 6 i 7 listopada, zakończył panel ekspercki „System ochrony zdrowia w Polsce – jak zapewnić jakość przy obecnym modelu finansowania i strukturze kosztów?”. Moderował go Piotr Karniej (Uniwersytet USB Merito we Wrocławiu i Stowarzyszenie Menedżerów Opieki Zdrowotnej), który zaprosił do dyskusji:

• Joannę Maruszczyk – dyrektorkę naczelną Zespołu Opieki Zdrowotnej w Kłobucku,
• Iwonę Mazur – przewodniczącą rady nadzorczej Milickiego Centrum Medycznego, pełnomocniczkę zarządu ds. Centrum Zdrowia Psychicznego oraz wiceprezeskę Stowarzyszenia Menedżerów Opieki Zdrowotnej,
• Joachima Foltysa – dyrektora Klinicznego Szpitala Psychiatrycznego SPZOZ w Rybniku,
• Bernarda Żaroffe z Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Tomaszowie Lubelskim,
• Romana Kolka – zastępcę dyrektora ds. lecznictwa Szpitala Wojewódzkiego w Opolu,
• Jarosława Kozerę – eksperta Związku Pracodawców RP, eksperta branżowego EY.

Jako siódmy ekspert wystąpiła… sztuczna inteligencja.

– Proponuję, żebyśmy spojrzeli dziś na system opieki zdrowotnej jako na miejsce, w którym dokonują się zmiany. Sprawdźmy, jak sztuczna inteligencja widzi system ochrony zdrowia w Polsce – rozpoczął panel Piotr Karniej.

Model ubezpieczeniowy się zdezaktualizował

W pierwszej części AI zaproponowała nowy system finansowania opieki zdrowotnej w Polsce: model hybrydowy, budżetowo-ubezpieczeniowy, z dwoma oddzielnymi, jasnymi strumieniami finansowania. Przekonywała, że kompletnie zmieniłby on rolę budżetu państwa, który pokrywałby koszty najważniejszych świadczeń: szpitalnych, POZ czy ratownictwa medycznego. Składki ubezpieczeniowe nadal trafiałyby do NFZ, który finansowałby z nich resztę usług medycznych. Korzyści? Łatwiejsze zarządzanie w NFZ, stabilność finansowa dla szpitali i szansa na ich rozwój.

– Czy to już nie czas, byśmy przestali rozmawiać o tym, że ciągle brakuje nam pieniędzy, a zaczęli zastanawiać się nad tym, czy środki, które trafiają do systemu, nie są dostarczane w przestarzałym modelu ubezpieczeniowym? Jeśli wiemy, że NFZ zasilany jest ogromnymi środkami z budżetu państwa, może powinniśmy powiedzieć: zmieniamy system tak, żeby ministra finansów nie prosić o dodatkowe środki, ale żeby go zobowiązać do wpisania do ustawy budżetowej określonej kwoty na świadczenia opieki zdrowotnej – mówił Piotr Karniej.

Większość ekspertów była zgodna co do tego, że model ubezpieczeniowy już się zdezaktualizował.

ZOL i nowe zawody medyczne

Moderator wspólnie z Joanną Maruszczyk podjął też temat zakładów opiekuńczo-leczniczych, opieki długoterminowej i geriatrycznej. Jako przykład do naśladowania wskazał Niemców, którzy już dawno pomyśleli o zabezpieczeniu potrzeb starzejącego się społeczeństwa, wprowadzając dodatkową składkę pielęgnacyjno-opiekuńczą. Dyrektorka Maruszczyk podkreślała problem z kontraktowaniem ZOL na Śląsku.

Następnie sztuczna inteligencja wskazała, że kryzys w ochronie zdrowia to nie tylko kwestia braku lekarzy. Według niej przebudowy wymaga cała architektura pracy. Chodzi o mądry podział zadań i o to, by oprzeć system na zawodach, których potencjał jest dziś niewykorzystany – asystentach lekarza, pielęgniarkach zaawansowanej praktyki czy profilaktykach zdrowotnych.

– Czy jesteśmy gotowi na nowe zawody? I czy jesteśmy w stanie zatrudnić takich specjalistów i wykorzystywać tak, jak na to zasługują? – pytał ekspertów moderator.

W tej kwestii zdania były podzielone. Pojawiły się głosy o „doktorocenryzmie” systemu i o tym, że nie wszyscy medycy potrafią – i chcą – działać zespołowo.

Czy pozwolimy zaistnieć cyfrowej rewolucji?

Ponadto AI zwróciła uwagę na bariery w koordynacji opieki oraz na cyfrową opiekę zdrowotną, a konkretnie na to, jak nie doprowadzić do sytuacji, w której cyfryzacja jest dla szpitala tylko kosztownym obciążeniem.

– Lokalnie jesteśmy w stanie budować świetne rozwiązania. Samorządy wojewódzkie często mają bardzo ciekawe pomysły, ale one rzadko mają szansę przyjąć się na szeroką skalę. Dlaczego tak się dzieje? Przecież widzimy w innych krajach, że różne dobre rozwiązania funkcjonują. Dlaczego nie potrafimy wdrożyć ich w Polsce i przekonać polityków, że trzeba za to płacić? – dociekał Piotr Karniej.

Czy według ekspertów jesteśmy gotowi na cyfrową rewolucję i czy pozwolimy jej zaistnieć? Ile czasu zajmie nam nauczenie się korzystania ze sztucznej inteligencji w codziennej pracy? Czy w ogóle nas na to stać?

Dowiedz się, oglądając pełny zapis panelu eksperckiego z wypowiedziami wszystkich gości. Znajdziesz go tutaj.

Czytaj także: Szpitale po KPO: gdzie szukać pieniędzy na inwestycje