Błędy w diagnostyce laboratoryjnej

Wynik badania laboratoryjnego stanowi podstawę rozpoznawania chorób, jest źródłem prognozowania, monitorowania leczenia, jak i różnicowania jednostek chorobowych. Badania laboratoryjne stanowią w 70% narzędzie diagnostyczne, lecznicze oraz profilaktyczne.
Medyczne laboratoria diagnostyczne dążą do ciągłego podnoszenia standardów jakości świadczonych usług. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 21. 01. 2009 r. w sprawie standardów jakości jest jednym z aktów prawnych regulujących pracę laboratoriów.
Na cały proces analityczny przypadają 3 fazy: przedanalityczna, analityczna i poanalityczna. Fazy te poddane są ścisłej kontroli, tak by uzyskany wynik był wiarygodny, tzn. zgodny ze stanem klinicznym pacjenta (1,2). W przypadku niespójności wyników badań z objawami chorobowymi pacjenta konieczne jest ustalenie przyczyn niezgodności. Błędny wynik stanowi źródło dezinformacji w procesie diagnozowania pacjentów, wydłuża ten proces i podnosi koszty leczenia. Mimo ściśle określonych procedur i systemów kontrolnych możliwe jest wystąpienie zdarzeń niepożądanych na każdym etapie procesu analitycznego, czego skutkiem jest otrzymanie fałszywych wyników, mogących wpłynąć niekorzystnie na proces diagnostyczny (5,6).
Proces przedlaboratoryjny
Proces przedlaboratoryjny rozpoczyna się już w momencie pojawienia się skierowania na badanie. Błąd przedlaboratoryjny stanowi zmianę stężenia substancji badanej na wskutek nieprzestrzegania procedur procesu przedlaboratoryjnego.
Czynniki wpływające na ten proces możemy podzielić na zależne od pacjenta, jak prawidłowe przygotowanie się do badania oraz na zależne od warunków pobrania [...]