Funkcjonowanie oddziału neonatologicznego w okresie pandemii COVID-19

Pandemia COVID-19 w znacznym stopniu zaburzyła funkcjonowanie oddziałów neonatologicznych w Polsce. Jednym z większych problemów były dość radykalnie zmieniające się zalecenia dotyczące postępowania z matką podejrzaną lub zakażoną SARS-CoV-2 oraz jej noworodkiem.
Pandemia SARS-CoV-2, która opanowała populację ludzką w marcu 2020 roku i trwa do dziś, zmieniła rzeczywistość niemal wszystkich dziedzin życia i działalności. Doprowadziła też do istotnych zmian w funkcjonowaniu szpitali, w tym ich oddziałów noworodkowych. Zmiany te są konsekwencją:
- ograniczeń we wszystkich możliwych obszarach: pacjent – pacjent, pacjent – personel, pacjent – rodzina pacjenta,
- ograniczeń wobec pacjenta w trakcie diagnostyki zakażenia,
- ograniczeń w przypadku stwierdzenia zakażenia i choroby COVID-19 u matki lub dziecka.
W neonatologii polskiej już na początku pandemii powstały rekomendacje standaryzujące nową organizację pracy i zmienione postępowanie wobec noworodków i ich rodziców. Zostały oparte o model lekarzy chińskich, wtedy najbardziej doświadczonych, wskazywały na konieczność izolacji dziecka od matki w sensie fizycznym, także w zakresie karmienia. Izolacja była zalecana do czasu uzyskania ujemnych wyników i ustąpienia objawów klinicznych podejrzanej lub zakażonej matki. W tym czasie polecane było podtrzymanie laktacji u matki, aby można było wrócić do karmienia piersią niezwłocznie po spełnieniu wymienionych warunków.
W stosunku do zaleceń Światowej Organizacji Zdrowia (ang. World Health Organization, WHO), Centrum Kontroli i Prewencji Chorób Zakaźnych [...]