Rada Ministrów przyjęła projekt ustawy reformującej szpitalnictwo

To już czwarta wersja ustawy, która wcześniej budziła wątpliwości rządu. Tym razem jednak Rada Ministrów przyjęła projekt ustawy reformującej szpitale. Zakłada on m.in. możliwość elastycznego przekształcania oddziałów szpitalnych, łączenie szpitali przez samorządy i plany naprawcze dla zadłużonych placówek.

Resort zdrowia definiuje zmiany w ustawie jako racjonalizację i uelastycznienie systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej. Oto ich najważniejsze założenia:

Przekształcenia i koncentracja świadczeń

Nowe przepisy mają przyczynić się do koncentracji świadczeń szpitalnych wykonywanych w trybie ostrym i w warunkach gotowości całodobowej w ośrodkach, które dysponują większym doświadczeniem i potencjałem kadrowym.

– Jeśli NFZ się zgodzi, szpitale będą mogły zamienić niektóre świadczenia udzielane w trybie pełnej hospitalizacji na leczenie planowe lub jednodniowe, a także, w niektórych przypadkach, zamieniać oddziały szpitalne na zakłady opiekuńczo-lecznicze lub pielęgnacyjno-opiekuńcze. Przewidywany jest także finansowy mechanizm zachęcający do przekształceń w postaci zachowania części ryczałtu – informuje Ministerstwo Zdrowia.

Nowe świadczenia i lepsze wyceny

Projekt wprowadza nową kategorię świadczeń gwarantowanych: świadczenia udzielane w powiatowym centrum zdrowia. Mają one objąć świadczenia specjalistyczne w zakresie chirurgii ogólnej i chorób wewnętrznych udzielane w trybie całodobowym oraz transport sanitarny.

– Ponadto katalog świadczeń ambulatoryjnych, które udzielane są bez skierowania, zostaje uzupełniony o porady psychologa oraz lekarza medycyny sportowej i optometrysty. Możliwe będzie także wystawianie skierowania do okulisty przez optometrystę. Natomiast lepsza wycena świadczeń w poradniach specjalistycznych ma sprawić, że diagnostyka i leczenie będzie się częściej odbywać bez konieczności hospitalizacji – podaje resort zdrowia.

Konsolidacja i łączenie jednostek

– Nowe przepisy umożliwią tworzenie i prowadzenie SP ZOZ-ów również przez związki jednostek samorządu terytorialnego. Możliwy będzie także nowy sposób połączenia, w wyniku którego podmioty tworzące SP ZOZ-ów, które się łączą, dalej funkcjonują – będzie mógł powstać jeden SP ZOZ z więcej niż jednym podmiotem tworzącym – informuje ministerstwo.

Tym sposobem samorządy będą mogły łączyć samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej, np. dwa szpitale w ramach jednej jednostki, czy dzielić szpitalne oddziały o określonych profilach, aby się nie powielały. Wszystko po to, by dysponować bardziej kompleksowymi i efektywnymi placówkami.

Zasady regulujące programy naprawcze

Reforma szpitali wprowadza zasady dotyczące programów naprawczych tworzonych przez SP ZOZ-y, w których wystąpiła strata netto. Obowiązek sporządzania takich programów będzie dotyczył również podmiotów leczniczych działających w formie spółek kapitałowych z większościowym udziałem podmiotów publicznych oraz instytutów badawczych.

– Nowe przepisy zakładają, że sporządzenie programu naprawczego poprzedzać mają analizy: efektywności funkcjonowania i zarządzania, ekonomiczne, jakościowe, operacyjne, działalności leczniczej oraz działalności poszczególnych komórek organizacyjnych – podaje resort.

Teraz projekt trafi do Sejmu. W życie ma wejść po 14 dniach od ogłoszenia w Dzienniku Ustaw. Kolejnym krokiem reformy mają być konkretne przepisy dla szpitali, które zdecydują się na oddłużenie przez restrukturyzację i wdrożenie planu naprawczego. Resort zapowiada, że będą one gotowe jeszcze w tym roku.

Przypomnijmy, że reforma szpitalnictwa jest jednym z kamieni milowych Krajowego Planu Odbudowy. Na inwestycje w ochronę zdrowia ma być przeznaczonych prawie 19 mld zł. Ok. 10 mld zł mają otrzymać szpitale.

Źródło: Ministerstwo Zdrowia

Czytaj także: Prawie 18 mld zł trafi do systemu ochrony zdrowia w ciągu roku