Nowatorski zabieg protezowania dla pacjentów po amputacjach

W krakowskim Szpitalu na Klinach dr Horst Aschoff wykonał pierwsze w Polsce zabiegi osseointegracji u pacjentów będących po amputacji kończyn.

Osseointegracja to nowoczesna metoda protezowania. Polega na śródkostnym wszczepieniu implantu (endoprotezy), który następnie mocuje się bezpośrednio do zewnętrznych elementów protezy (egzoprotezy). W praktyce oznacza to bezpośrednie strukturalne i funkcjonalne połączenie między żywą kością a powierzchnią implantu. Dzięki temu możliwe jest stabilne mocowanie między przebudowanymi biologicznymi tkankami a implantem tytanowym.

Osseointegracja szansą na nową jakość życia dla pacjentów po amputacjach

Amputacja kończyny to zdarzenie wpływające radykalnie na jakość życia, mobilność i udział w codziennych czynnościach. 

– Osseointegracja to aktualnie największa ewolucja w operacyjnym zaopatrywaniu pacjentów po amputacjach, która stanowi nowoczesną alternatywę dla konwencjonalnej protezy z lejem. Osseointegracja umożliwia pacjentom po amputacji nowy poziom kontroli ruchów i funkcjonalności, a co za tym idzie, lepsze chodzenie, poruszanie się po nierównym terenie oraz przekazywanie bodźców z podłoża w sposób zbliżony do naturalnego, których nie można doświadczyć w konwencjonalnych protezach lejowych – podkreśla dr Horst Aschoff, jeden z nielicznych na świecie specjalistów, który zajmuje się tematem osseointegracji od ponad 15 lat.

Dotychczas pacjenci, aby wykonać tę procedurę, zmuszeni byli do wyjazdu za granicę – głównie do Niemiec, Holandii czy Szwecji.

– W prowadzonych w Szpitalu na Klinach terapiach właśnie jakość życia pacjentów po zabiegach jest jedną z kluczowych wartości. Ze wzruszeniem wsłuchujemy się w opisy doświadczeń pacjentów, którzy przeszli zabiegi osseointegracji i nie kryją swojej radości i satysfakcji. Opowiadają, jak chodzą po górach, uprawiają sport, odzyskali czucie podłoża, nie cierpią z powodu bólu i ograniczeń – mówi Joanna Szyman, prezes Grupy Neo Hospital.

Dla kogo zabiegi osseointegracji?

Metoda osseointegracji rekomendowana jest pacjentom po amputacji kończyn dolnych i górnych. Szczególnie polecana jest osobom aktywnym oraz tym, które chcą wrócić do pracy wiążącej się z wykonywaniem aktywności fizycznej. Przyczynami amputacji są różne wady wrodzone, istniejące choroby (miażdżyca) lub traumy takie jak wypadki komunikacyjne, czy wypadki przy pracy (zmiażdżenia, wyrwania, porażenia prądem elektrycznym itp.).

– Niestety zabiegów osseointegracji nie można przeprowadzić u pacjentów z zaawansowaną cukrzycą, po amputacjach związanych ze słabym krążeniem krwi np. w wyniku miażdżycy oraz u tych, u których występują choroby naczyniowe operowanej kończyny – dodaje dr Horst Aschoff.

Jakie są korzyści z zastosowania osseointegracji?

Chociaż protezy z osseointegracją są stosunkowo nowe w porównaniu z innymi systemami protetycznymi, szybko zyskały globalną akceptację i popularność wśród protetyków i ortopedów. Specjaliści zwracają uwagę na wiele unikalnych zalet, w tym w szczególności na ich mobilność, wytrzymałość i łatwość użycia. Jak podkreśla Mariusz Grela, prezes Rzeszowskich Zakładów Ortopedycznych, będących dystrybutorem protez do osseointegracji: – Wszyscy pacjenci po zabiegach osseointegracji opisują życie z nową endo-egzoprotezą jako rewolucyjną zmianę, która wpływa na jego jakość. Dla przykładu – jeden z pacjentów nową protezę porównał do sytuacji, w której zdjąłby zbyt ciasny but i po kilkunastu godzinach jego noszenia mógł chodzić bosą stopą z niesamowitą ulgą, lekkością i płynnością chodzenia i możliwością czucia podłoża jak przed amputacją.

Wśród korzyści płynących z zastosowania osseointegracji najczęściej wymienia się lepszą kontrolę nad protezą i jej stabilność, naturalny ruch stawu biodrowego, który wpływa na płynny i bezpieczny chód oraz poprawę propriocepcji, tj. czucia głębokiego. Wibracje dotykowe implantu np. podczas uderzenia o ziemię podczas chodzenia mogą być przenoszone na naturalną kość pacjenta, co pomaga im płynniej chodzić i bardziej efektywnie przenosić całą siłę kikuta na protezę. Zastosowanie osseointegracji pozwala również uniknąć typowych dla protez lejowych problemów, takich jak dolegliwości skórne, konflikt tkanek miękkich z lejem, ból lub brak stabilności podczas noszenia protezy, co ostatecznie często prowadzi do  trudności w rehabilitacji pacjentów i złych wyników funkcjonalnych.

– Osseointegracja to dla pacjentów ogromna zmiana funkcjonalna w codziennych czynnościach. Endo-egzoproteza pozwala na całkowitą swobodę ruchów we wszystkich kierunkach, pokonywanie dłuższych dystansów oraz na możliwość założenia oraz ściągnięcia protezy w pozycji siedzącej w kilka sekund – dodaje Mariusz Grela.

Źródło: materiały prasowe

Czytaj więcej: System SGRT zadba o precyzję i bezpieczeństwo w czasie radioterapii